大咯血患者給予的止血藥首選通常有垂體后葉素、酚妥拉明、氨基己酸、氨甲苯酸、卡巴克洛等。以下是各項的詳細內(nèi)容:
1. 垂體后葉素:能直接作用于血管平滑肌,具有收縮血管、減少肺血流量的作用,從而達到止血目的。尤其適用于肺結(jié)核大咯血等。
2. 酚妥拉明:可擴張血管,降低肺循環(huán)阻力,減輕心臟負擔,同時能使肺內(nèi)血流重新分布,有利于止血。常用于高血壓病、冠心病患者的咯血。
3. 氨基己酸:通過抑制纖維蛋白溶解酶的活性,減少纖維蛋白的溶解,從而發(fā)揮止血作用。對一般的小量咯血有一定療效。
4. 氨甲苯酸:能競爭性抑制纖維蛋白溶酶原的激活因子,使纖維蛋白溶酶原不能激活為纖維蛋白溶酶,從而抑制纖維蛋白的溶解,達到止血效果。多用于婦產(chǎn)科等科室的出血。
5. 卡巴克洛:可增強毛細血管對損傷的抵抗力,促進受損毛細血管端回縮而止血。常用于鼻出血、胃腸道出血等。
注意事項:使用止血藥時應(yīng)密切觀察患者的病情變化,如血壓、心率等,防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。同時,要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的止血藥,并遵循醫(yī)生的建議進行用藥。在用藥過程中,如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)生。