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病人腎穿住院,腎穿前做的超聲

女 | 38歲 2022-07-07 16:11:52 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請(qǐng)問下邊超聲提示代表長(zhǎng)了惡性腫瘤了嗎?邊界不清回聲欠均勻,提示惡性腫瘤嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭維忠
彭維忠 郴州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胰腺炎,痔瘡,肛瘺,原發(fā)性肝癌,膽結(jié)石,慢性肝炎, 幫助網(wǎng)友:33717稱贊:1
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2022-07-07 16:45:55 我要投訴

      這個(gè)單純從腎臟B超是沒有辦法,判斷是否為惡性腫瘤的,可以參照他的腎臟穿刺活檢的病理結(jié)果,如果病理結(jié)果提示是惡性腫瘤,那么基本上就是確診了。這個(gè)才是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

2022-07-07 16:48 匿名追問

你好大夫,病人的腎穿刺結(jié)果是膜性腎病一期到二期,醫(yī)生說當(dāng)時(shí)看到超聲提示有這個(gè)病變,所以就給他穿刺的是左邊,沒有穿刺病變的這一塊,這樣的穿刺是不是不對(duì)?

2022-07-13 09:29醫(yī)生回答:

可以考慮對(duì)病變部位再做個(gè)穿刺活檢。

陳偉鋒
陳偉鋒 莒縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽管結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌 幫助網(wǎng)友:6655
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2022-07-07 16:48:32 我要投訴

      病情分析:
      從所提供的材料上分析,患者腎病綜合征、膜性腎病,右肺下葉浸潤(rùn)性粘液性腺癌術(shù)后。腎臟彩超顯示,腎上極實(shí)質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)邊界不清,回聲欠均勻的增高區(qū),右肺粘液性腺癌術(shù)后,是有可能導(dǎo)致癌癥的復(fù)發(fā),引起腎臟轉(zhuǎn)移的可能。腎穿刺檢查是診斷惡性腫瘤重要依據(jù)。建議等待穿刺的結(jié)果后,再按照病理的結(jié)果做相應(yīng)的治療處理。
      指導(dǎo)意見:
      

2022-07-07 17:15 匿名追問

請(qǐng)問大夫,病人這個(gè)為什么不穿刺病變這塊?穿刺的是左邊。還有腎上極是腎上腺嗎?為什么還建議去泌尿外科就診?這到底是腎的病變還是外科病變?

2022-07-07 17:31醫(yī)生回答:

直接穿刺右邊,如果是惡性腫瘤,可能導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的種植轉(zhuǎn)移。腎上極不是腎上腺,是腎臟實(shí)質(zhì)的上端,考慮是轉(zhuǎn)移性的,腎臟實(shí)質(zhì)的腫瘤是應(yīng)該首先到泌尿外科進(jìn)行就診,腎病綜合癥是屬內(nèi)科病變,腎腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤是腎臟的外科病變。

居建祥
居建祥 蘇州市吳中人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,闌尾炎,甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:12648
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2022-07-07 16:39:19 我要投訴

      報(bào)告看到了,這個(gè)情況確實(shí)考慮可能是惡性腫瘤所致的可能,建議公立醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查,然后積極住院手術(shù)治療,屆時(shí)術(shù)中快速病理就可以明確診斷了,考慮惡性腫瘤所致可能,如果惡性疾病,需要腫瘤根治性手術(shù)治療
      以上是對(duì)“病人腎穿住院,腎穿前做的超聲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2022-07-07 16:47 匿名追問

你好大夫,病人說他三個(gè)月前做了泌尿的增強(qiáng)ct,說當(dāng)時(shí)結(jié)果是前列腺增大有囊腫,沒有說有腫瘤,短短三個(gè)月就會(huì)長(zhǎng)這么大嗎?病人剛做的腎穿,說是膜性腎病,去年做的肺癌切除手術(shù),跟這些有關(guān)嗎

2022-07-07 16:51醫(yī)生回答:

可能不能排除肺癌轉(zhuǎn)移所致

2022-07-07 17:07 匿名追問

請(qǐng)問您好增強(qiáng)ct是不是就可以發(fā)現(xiàn)腫瘤?為什么三個(gè)月前沒有發(fā)現(xiàn)呢

2022-07-07 17:44醫(yī)生回答:

增強(qiáng)CT基本可以判斷良惡性

李銀壇
李銀壇 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸病、肝膽疾病、泌尿系疾病、甲狀腺病及骨科病 幫助網(wǎng)友:36323
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2022-07-07 16:43:57 我要投訴

      你好,根據(jù)描述的情況以及病歷記載顯示,右腎上極4.5×2.6厘米的實(shí)質(zhì)回聲增高區(qū)域,有不均質(zhì)的包塊,內(nèi)部回聲欠均勻,不能說明是惡性腫瘤,建議進(jìn)一步去泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。

2022-07-07 16:52 匿名追問

你好大夫,有可能是炎癥嗎?炎癥會(huì)這樣報(bào)嗎?病人上周剛做的復(fù)查都沒有提示有問題,并且當(dāng)時(shí)說他的肺癌是早期,也會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎,病人現(xiàn)在是蛋白尿血尿,是這個(gè)病引起的嗎

2022-07-07 17:08醫(yī)生回答:

蛋白尿血尿,一般是腎病引起的,和腎上級(jí)的包塊,應(yīng)該沒有直接的關(guān)系。

2022-07-07 17:10 匿名追問

請(qǐng)問他這個(gè)是腎上極,還是腎上腺?是哪里的問題?為什么腎穿不給穿這個(gè)病變呢?穿刺的是左邊

2022-07-07 17:26醫(yī)生回答:

腎上極一般是腎上腺的部位,需要去泌尿外科進(jìn)一步檢查。腎穿刺一般是腎實(shí)質(zhì)內(nèi)取標(biāo)本,主要是為了診斷是否為腎炎。

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