健康咨詢描述: 7歲半男孩因近期偶有胸疼,間歇性嘆氣,平時精神和面色都挺好,無心慌胸悶等情況。因長期在校踢球跑步,擔心其有心臟疾病,因而入院就診。醫(yī)生開具檢查單檢查結果如下: 血檢: 谷草轉氨酶743乳酸脫氫酶817,均高出正常值很多。 其它指標正常! 心電圖:基本正常,診斷竇性心律不齊 心臟彩超:無異常。 請問上述是否支持心肌炎診斷? 谷草和乳酸超出正常值數(shù)倍,近期偶爾會說腹疼,是否意味著還存在肝膽腸胃方面的疾???
根據你描述的情況和這些檢查結果來看乳酸脫氫酶并不只指單純提示心臟方面的問題,如果有肝功能受損的話,乳酸脫氫酶也一樣會升高。所以孩子目前谷草和乳酸脫氫酶的數(shù)值偏高的這么明顯,要給孩子進一步的檢查一下肝臟方面的問題,當然要考慮心臟的原因,但是心臟這些檢查都沒有太大的問題,所以需要再給孩子做個肝臟彩超或者是CT看一看。而且還要給孩子查查乙肝5項,確定一下是不是有肝炎。
謝謝,今天又去了醫(yī)院,大夫說心肌炎可能性較小,讓去做了肝腎功電解質的血檢。檢查結果谷丙,谷草,谷氨,乳酸轉氨酶都超出正常值很多!這能說明孩子是肝炎嗎?
確實不能夠排除。只是復查這一個嗎?還有沒有查別的肝臟方面的問題?
謝謝吳醫(yī)生,昨天又去醫(yī)院做了檢查。做了腹部彩超,肝功,乙肝標志,血氨+乳酸,銅藍蛋白。肝功的谷丙谷草谷氨和乳酸都還是偏高,不過相較前幾次的檢測,數(shù)值下降明顯。其它乙肝五項彩超什么的都正常。大夫建議住院,不知道是否有這個必要?還是先吃點降酶藥過段時間再去檢查?
如果孩子目前一切正常,沒有出現(xiàn)不舒服的癥狀,可以先吃一段時間的藥,畢竟數(shù)值一直在下降。但為了保險起見,也可以遵循醫(yī)生的建議,查清楚原因。
如果存在谷草轉氨酶以及乳酸脫氫酶等相關數(shù)據偏高的話,有可能是心臟方面異常,但也有可能是肝臟方面的一些疾病引起的癥狀,有可能是存在一些急性肝損傷引起的一些相關的臨床特點的,是需要做進一步肝臟方面的一些相關的檢查來分析的。
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復。
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