我該如何調(diào)整降壓藥？

女 | 70歲 2022-05-09 07:56:42 1人回復(fù) 來(lái)自秦皇島市

健康咨詢(xún)描述：我多年的糖尿病，高血壓，去年又發(fā)現(xiàn)了糖尿病腎病。我的血壓往往在春季升高，今年我從四月份開(kāi)始，血壓又一直很高，每天下午最高時(shí)段高壓會(huì)達(dá)到150，160，其他時(shí)候也在140左右。低壓一直不高。我現(xiàn)在每天早上吃?xún)善?0毫克的洛丁新（貝那普利），中午飯后吃?xún)善?.5毫克的馬來(lái)酸左氨氯地平。血壓僅達(dá)到這個(gè)程度。所幸我的尿蛋白暫時(shí)還沒(méi)受影響，24小時(shí)尿蛋白定量在200毫克左右。我有糖尿病腎病血壓必須還得下降。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，我得怎么調(diào)整降壓藥，血壓才能達(dá)到理想程度呢？另外，我的血肌酐在五月五日檢查時(shí)是90多，而在四十天前，和以往，一直是60，70多，這是不是最近血壓高影響的？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓文麗太原市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛幫助網(wǎng)友：71213

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2022-05-09 08:35:46 我要投訴

你好，根據(jù)病情描述，患有高血壓，糖尿病等基礎(chǔ)疾病，而且。近一年又診斷了糖尿病腎病，那么平時(shí)一定要注意飲食的控制，低鹽低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，不要吃豆制品甜食，適當(dāng)控制主食量，一定要把血壓血糖等指標(biāo)控制在糖尿病腎病的要求范圍內(nèi)。根據(jù)您的血糖水平還是偏高，建議做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定，這樣可以了解到全天的血壓升高時(shí)段和波動(dòng)的水平。根據(jù)檢查結(jié)果，還可以調(diào)整一下降壓藥的治療方案，嚴(yán)格控制血糖。防止對(duì)腎臟的損害。

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常... 更多>>