健康咨詢描述: 男,70歲,高血壓20年,一個月前突然跌倒后癱瘓。體檢:血壓150/110mmHg,左側(cè)上、下肢癱瘓,肌肉張力增高,說話發(fā)音不清晰,舌伸出時舌尖偏向右側(cè)。軟腭和咽、喉肌活動正常。全身痛溫覺均未見異常,但左側(cè)上、下肢和軀干本體感覺和精細(xì)觸覺消失。診斷為“舌下神經(jīng)交叉性癱瘓”。請問 病變部位及可能的原因。 解釋患者所出現(xiàn)癥狀的解剖學(xué)基礎(chǔ)。 ?
老年患者,有高血壓基礎(chǔ),突然出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱,伴肌張力升高,且伸舌右偏,提示左側(cè)皮質(zhì)脊髓束受損,右側(cè)皮質(zhì)核束受損,為交叉性癱瘓,故考慮為腦干的腦血管意外,為椎體交叉上方的病變。
根據(jù)你敘述的情況看,這個患者病變的部位應(yīng)該在大腦的右側(cè),因?yàn)樽髠?cè)出現(xiàn)的運(yùn)動和感覺的問題。因?yàn)樵谖覀兊拇竽X內(nèi)部。神經(jīng)會出現(xiàn)有個交叉的。他這種情況就是腦梗或者是腦出血后遺癥引起來的,所以。一定要積極的進(jìn)行康復(fù)治療,加上功能鍛煉。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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