健康咨詢描述: 家里老人一直好好的,這兩天突然說很多胡話,幻聽家里有很多人,說死去的親戚來找她,昨天坐在一個小屋子里不愿意出來,誰靠近就打罵,最后晚上我們幾個人把她硬抬回去的,過程中還抓傷了我,抬回去的路上就正常了很多,晚上吃了飯喝了水,今天上午去查了腦血管,都正常,中午去神經(jīng)醫(yī)院時還沒看又開始不正常了,一直擦桌子,把窗戶當(dāng)成門,最后她一直鬧所以沒查,今天一天都沒吃飯,就一直說胡話,哭。也認(rèn)識人,去看她的人她都認(rèn)識。
對于上述所出的病情來看,目前老人可能患有腦白質(zhì)病,又稱為是老年性腦萎縮,對于這種情況來說可能會產(chǎn)生一些意識障礙原因是因為腦白質(zhì)的脫髓鞘改變,使得相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)錯亂,產(chǎn)生一些比較不正常的思想認(rèn)知。
病人上訴的突發(fā)的精神異常的情況,已經(jīng)做了頭顱的CT檢查,沒有發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)疾患的情況,如果病人有血糖低的情況,也是可以出現(xiàn)上訴的情況,可以化驗血糖觀察是否有異常,如果病人有咳嗽或喘息的情況,出現(xiàn)呼吸性酸中毒的情況,也是可以出現(xiàn)上訴的精神改變,可以做動脈血氣分析就可以明確診斷。
她血糖空腹7點多,也不咳嗽
需要檢查血氣分析觀察是否有異常。
好的,謝謝醫(yī)生
不客氣。
上述情況發(fā)生之后,首先要警惕腦血管疾病的可能,比如腦卒中、中毒性病變(比如一氧化碳中毒)、神經(jīng)系統(tǒng)感染等。排除這些結(jié)構(gòu)性病變之后,就需要警惕精神疾病的可能,尤其是精神分裂。所以這種情況下建議去精神心理醫(yī)生處進行面診。
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