1：我男，20歲。頭痛3年多了，一直比較

男 | 20歲 2022-01-26 09:28:57 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述： 1:我男，20歲。頭痛3年多了，一直比較輕，不影響正常生活和學(xué)習(xí)，期間檢查過(guò)腦CT，腦電圖，正常。
1:我男，20歲。頭痛3年多了，一直比較輕，不影響正常生活和學(xué)習(xí)，期間檢查過(guò)腦CT，腦電圖，正常。
2:今年3月份參加工作后，頭痛加重。做的是平面設(shè)計(jì)，一天老對(duì)著電腦，我這個(gè)人性格非常內(nèi)向，工作容易緊張，心里老是擔(dān)驚受怕的，人想的也很多。3:癥狀是:后腦正中枕部偏上點(diǎn)那塊悶疼，里面像是被攥著似的發(fā)緊。發(fā)緊感豎著向下連著脖子后，一整天持續(xù)這樣。特別難受。一天的都這樣，從早晨起床到晚上睡覺(jué)，后腦悶疼發(fā)緊都在持續(xù)，著急，緊張，害怕，激動(dòng)的時(shí)候加劇，其余時(shí)候也是非常難受在這種狀態(tài)4:整天渾身沒(méi)勁，容易疲勞，有時(shí)會(huì)有惡心的感覺(jué)。5:陰雨天加重，頭會(huì)發(fā)蒙，整個(gè)頭部有憋悶的感覺(jué)，后腦里面覺(jué)得緊的厲害。6:近期做過(guò)腦CT，頸椎CT,未見(jiàn)異常。TCD顯示，主動(dòng)脈正常，雙側(cè)椎動(dòng)脈供血不足。血壓正常。7:咽喉一直也感覺(jué)發(fā)緊，喉嚨疼，這個(gè)可能沒(méi)大關(guān)系，呵呵，我有咽炎。8:對(duì)于TCD檢查出的結(jié)果，各地醫(yī)生有很大爭(zhēng)議，是在家里縣醫(yī)院做的，縣醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)是腦血管痙攣，省里醫(yī)生不認(rèn)同，說(shuō)我這個(gè)年紀(jì)很少，正常人做這個(gè)檢查也會(huì)出現(xiàn)供血不足報(bào)告，，，，我很郁悶，，9:請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)看下我的癥狀，給我做出診斷，

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2022-01-26 09:32:40 我要投訴

年輕人會(huì)出現(xiàn)腦血管痙攣的情況，而且頭痛很多是神經(jīng)血管性頭痛，這種情況發(fā)病機(jī)制就是腦血管痙攣，特別是發(fā)病時(shí)檢查有一定意義，可以不發(fā)病時(shí)做TCD做一下對(duì)照。當(dāng)然經(jīng)顱多普勒確實(shí)部分正常人會(huì)有異常結(jié)論但年輕人出現(xiàn)腦血管痙攣并不少見(jiàn)?？紤]神經(jīng)血管性頭痛可能性大，或者叫偏頭痛。此病的發(fā)病機(jī)制有血管學(xué)說(shuō)和神經(jīng)學(xué)說(shuō)還有三叉神經(jīng)血管學(xué)說(shuō)，發(fā)作前可伴視覺(jué)、體覺(jué)先兆，發(fā)作時(shí)常伴嘔吐。病因與遺傳有關(guān)，部分病人有腦血管畸形的情況，誘因可能有飲酒，腌制肉類(lèi)奶酪熏魚(yú)等含胺類(lèi)多的食物，勞累，睡眠不足，情緒波動(dòng)等。治療分發(fā)作期和平時(shí)治療，發(fā)作期早期可以口服舒馬曲普坦類(lèi)藥可以終止發(fā)作（藥物治療最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行），如不能終止發(fā)作可以口服布洛芬或雙氯芬酸鈉等止痛藥，也可以口服安定類(lèi)藥入睡可減輕痛苦，平時(shí)可以口服尼莫地平，倍他樂(lè)克可以減少發(fā)作次數(shù)。要低鹽低脂飲食，避免進(jìn)食腌制品，多吃蔬菜水果，保持心情舒暢，保證睡眠。