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新生兒造瘺手術(shù)壞死性小腸結(jié)腸炎

男 | 1個(gè)月 2022-01-26 01:30:49 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 1,因腹脹半天入院
2.現(xiàn)病史?;純篏1P1孕29周破腹產(chǎn),阿普加評(píng)分8分,出生體重3.9KG,胎便能自行排出。2天前開(kāi)始出現(xiàn)腹脹,未進(jìn)食,患兒精神睡眠食欲差,開(kāi)塞露塞肛后有綠色樣大便排出小便正常
3.查體,T:36.5oC, p:150次|分, r:32次| 分,BP:未測(cè)mmHg。神志清楚正常,全身淺表淋巴結(jié)未見(jiàn)腫大。心率150次|分,心律齊,心音正常,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。肺部雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)均勻?qū)ΨQ,無(wú)增強(qiáng)何者減弱,肺部雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部膨脹,全腹柔和,壓痛和反痛陰性,腹部未融及包塊,肝臟助下未融及,脾臟助下未融及,雙腎未融及。下肢無(wú)水腫。
4.??魄闆r:腹軟,腹脹,腹壁靜脈隱約可見(jiàn),無(wú)壓痛,無(wú)腸型,肛診無(wú)裹手感,肛診后有少許綠色大便排出。。
5.輔助檢查:小腸梗阻  新生兒肺炎,于3013年3月26 01:30:10全麻下回腸雙腔造瘺,腹腔引流術(shù),術(shù)后行對(duì)癥等治療。經(jīng)病情穩(wěn)定,臨床治愈。
出院診斷;
壞死性小腸結(jié)腸炎         顱內(nèi)出血
彌漫性腹膜炎            新生兒肺炎
不全性腸梗阻          乙肝非典型亞臨床感染                膿毒血癥
韓志敏 18:21:31 
出院診斷;
患兒精神食欲睡眠好,無(wú)發(fā)燒,大便正常,小便正常,體檢;神志清楚,反應(yīng)可,心音有力,心律齊,呼吸平穩(wěn),雙側(cè)呼吸音清,腹部外形平坦,腹肌軟,腸鳴音正常,造瘺口腸管血運(yùn)良好,傷口愈合好。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 小孩出生時(shí)間2013年3月23,小孩住院時(shí)間2013年3月25,于3013年3月26 01:30:10全麻下回腸雙腔造瘺,腹腔引流術(shù),出院時(shí)間2013年4月9號(hào) 出院時(shí)醫(yī)生說(shuō)小孩2個(gè)耳朵聽(tīng)力篩查沒(méi)有通過(guò),小孩出院第一天吃奶粉8次3小時(shí)一次共470ML喝白開(kāi)水120ML小便正常 大便金黃色很稀大約130ML,小孩出院第二天吃奶粉500ML喝白開(kāi)水120ML大便金黃色很稀大約210ML,小孩出院第三天吃奶粉540LM 4小時(shí)一次 一次90ML 大便金黃色很稀大約230ML 小孩現(xiàn)在體重8斤3 小孩現(xiàn)在吃完奶粉后一直哭鬧感覺(jué)沒(méi)有吃飽。

想得到怎樣的幫助:小孩大便量正常嗎,小孩大便金黃色水分很重很稀正常嗎,小孩吃奶量可以加嗎,怎么樣喂養(yǎng)好一天吃多少好,小孩治愈后會(huì)不會(huì)有后遺癥,身體會(huì)不會(huì)比其他小孩差,小孩多大再做關(guān)瘺手術(shù)最佳

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

伍星海
伍星海 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎上腺腫瘤,腎腫瘤,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,輸尿管腫瘤 幫助網(wǎng)友:14576
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2022-01-26 01:33:50 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你描述的癥狀,懷疑是腸炎引起的癥狀,建議口服思密達(dá),整腸生治療,多飲水。盡快去醫(yī)院做下檢查,然后根據(jù)診斷結(jié)果采取相應(yīng)好治療措施。

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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