高血壓患者進(jìn)行CT檢查時(shí)需注意血壓控制、藥物使用、檢查前準(zhǔn)備、過敏反應(yīng)、腎功能評(píng)估等。
1. 血壓控制：檢查前應(yīng)確保血壓處于穩(wěn)定達(dá)標(biāo)狀態(tài)通常建議控制在140/90 mmHg以下，避免因血壓過高導(dǎo)致檢查過程中血管壓力增大，誘發(fā)心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。若檢查前血壓明顯升高，需及時(shí)告知醫(yī)生并調(diào)整處理方案。
2. 藥物使用：檢查當(dāng)天需按醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物，不可擅自停藥。使用含碘造影劑時(shí)需特別注意β受體阻滯劑等可能影響檢查安全的藥物，提前與醫(yī)生溝通用藥史。
3. 檢查前準(zhǔn)備：增強(qiáng)CT需提前4-6小時(shí)禁食，但可適量飲水。穿著寬松衣物，避免因衣物過緊影響血壓測(cè)量。檢查前30分鐘避免劇烈活動(dòng)及情緒激動(dòng)，保持靜息狀態(tài)。
4. 過敏反應(yīng)：對(duì)含碘造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行抗過敏預(yù)處理或改用其他檢查方式。檢查后需觀察30分鐘，注意皮疹、呼吸困難等遲發(fā)過敏反應(yīng)。
5. 腎功能評(píng)估：長(zhǎng)期高血壓可能合并腎功能損害，使用造影劑前需檢測(cè)血肌酐水平。估算腎小球?yàn)V過率eGFR低于30 ml/min/1.73m²時(shí)應(yīng)慎用造影劑，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。
高血壓患者日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓變化，保持低鹽低脂飲食，控制體重并適度運(yùn)動(dòng)。檢查前后應(yīng)與主診醫(yī)生保持充分溝通，特別是合并糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病者，需根據(jù)個(gè)體情況制定檢查方案。檢查后24小時(shí)內(nèi)多飲水促進(jìn)造影劑排泄，如出現(xiàn)頭痛加劇、視物模糊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵循醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)指導(dǎo)，可在保證檢查安全性的同時(shí)獲得準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
