縱隔CT平掃主要用于檢查縱隔腫瘤、淋巴結(jié)腫大、肺部病變、心血管異常、食管疾病等。該檢查通過斷層成像技術(shù)清晰顯示縱隔內(nèi)器官和組織的結(jié)構(gòu)異常,幫助明確病變范圍及性質(zhì)。
1.縱隔腫瘤:縱隔CT平掃可識(shí)別胸腺瘤、淋巴瘤、神經(jīng)源性腫瘤等占位性病變,通過分析腫瘤的位置、形態(tài)、密度及與周圍組織的關(guān)系,初步判斷良惡性。例如,胸腺瘤多位于前縱隔,呈類圓形軟組織影,而神經(jīng)源性腫瘤常見于后縱隔。
2.淋巴結(jié)腫大:CT能敏感檢測(cè)縱隔淋巴結(jié)增大,區(qū)分感染性、結(jié)核性或轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)病變。轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)常表現(xiàn)為多發(fā)、融合或邊緣不規(guī)則,而結(jié)核性淋巴結(jié)可能伴有鈣化或壞死。
3.肺部病變:縱隔CT可輔助發(fā)現(xiàn)鄰近肺部的腫瘤、炎癥或結(jié)核病灶,例如中心型肺癌可能侵犯縱隔結(jié)構(gòu),肺炎或肺膿腫可能合并縱隔反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大。
4.心血管異常:CT可顯示主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層或心包積液等病變,如主動(dòng)脈瘤表現(xiàn)為血管局部擴(kuò)張,夾層可見內(nèi)膜瓣分離及真假腔形成,對(duì)急癥診斷有重要價(jià)值。
5.食管疾?。菏彻馨?、食管憩室或食管裂孔疝等疾病可通過CT評(píng)估病變范圍及周圍侵犯情況,例如食管癌表現(xiàn)為管壁增厚或腔內(nèi)腫塊,可能伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
縱隔CT平掃作為無創(chuàng)影像學(xué)手段,需結(jié)合臨床病史和其他檢查綜合判斷結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)建議進(jìn)一步行增強(qiáng)CT、活檢或內(nèi)鏡檢查。日常需注意避免吸煙、減少接觸有害氣體,出現(xiàn)胸痛、吞咽困難或持續(xù)咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,高危人群可定期篩查以早期發(fā)現(xiàn)病變。