普瑞巴林并非抑郁癥的一線治療藥物，但在特定情況下可作為輔助用藥。作為鈣通道調(diào)節(jié)劑，普瑞巴林主要適應(yīng)癥為神經(jīng)病理性疼痛和廣泛性焦慮障礙，其通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮發(fā)揮作用。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，該藥物對伴有明顯焦慮癥狀的抑郁癥患者可能產(chǎn)生一定改善作用，特別是當(dāng)傳統(tǒng)抗抑郁藥療效不佳時(shí)。其起效較快的特點(diǎn)（通常1周內(nèi)可見癥狀緩解）使其在需要快速控制癥狀的病例中具有一定優(yōu)勢。
然而，普瑞巴林對抑郁癥核心癥狀如情緒低落、興趣減退的改善效果有限，且長期使用可能產(chǎn)生耐受性。目前精神科診療指南仍推薦選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）等作為抑郁癥首選藥物。使用普瑞巴林時(shí)需注意劑量調(diào)整，常見副作用包括頭暈、嗜睡、體重增加等，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。對于共患慢性疼痛或焦慮障礙的抑郁患者，醫(yī)生可能會(huì)考慮短期聯(lián)合使用，但需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
實(shí)際臨床中，普瑞巴林更多作為增效劑而非主力用藥。抑郁癥治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案，患者切勿自行用藥。若考慮使用該藥物，應(yīng)經(jīng)精神科醫(yī)生全面評估，并配合心理治療等綜合干預(yù)措施。定期復(fù)診監(jiān)測療效和不良反應(yīng)至關(guān)重要，特別是對于有藥物濫用史或腎功能異常的特殊人群。
