心臟查體常見的方法有視診、觸診、叩診、聽診、心臟血管檢查等。
1. 視診：觀察心前區(qū)有無隆起、異常搏動(dòng)，心尖搏動(dòng)的位置、范圍、強(qiáng)度等。正常人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5 - 1.0cm處，搏動(dòng)范圍直徑約2.0 - 2.5cm。若心尖搏動(dòng)位置、范圍或強(qiáng)度發(fā)生改變，可能提示心臟疾病。
2. 觸診：用手掌或手指觸知心尖搏動(dòng)的位置、強(qiáng)弱和范圍，有無震顫及心包摩擦感等。震顫是器質(zhì)性心血管病的特征性體征之一，常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄。心包摩擦感通常在胸骨左緣第4肋間最易觸及，提示心包炎。
3. 叩診：確定心臟的大小、形狀及其在胸腔內(nèi)的位置。正常心臟濁音界隨年齡、體型而有所不同。通過叩診可發(fā)現(xiàn)心臟濁音界是否擴(kuò)大或縮小，若出現(xiàn)異常改變，有助于診斷心臟疾病，如心肌病、心包積液等。
4. 聽診：是心臟查體中最重要的部分，聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音及心包摩擦音等。正常心率范圍為60 - 100次/分鐘，心律整齊。心音有第一心音和第二心音，聽診時(shí)要注意其強(qiáng)度、性質(zhì)及有無分裂等。雜音的聽診要注意其部位、時(shí)期、性質(zhì)、傳導(dǎo)方向及強(qiáng)度等。
5. 心臟血管檢查：包括周圍血管征檢查，如毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音等，有助于判斷是否存在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病。
心臟查體需要在安靜、溫暖的環(huán)境中進(jìn)行，被檢查者應(yīng)采取合適的體位。檢查時(shí)要按照規(guī)范的順序和方法進(jìn)行，全面、細(xì)致地評(píng)估心臟的功能和結(jié)構(gòu)。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
