當出現(xiàn)不明原因胸痛、心電圖異常、冠心病治療效果不佳、評估心臟手術風險、排查心肌病等情況時可能需要做心臟造影。
1. 不明原因胸痛：患者經常出現(xiàn)胸痛癥狀，疼痛性質多樣，如壓榨性、悶痛等，且通過常規(guī)檢查如心電圖、心臟超聲等無法明確病因時，為了準確判斷是否存在冠狀動脈病變，需要進行心臟造影，以清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)、結構和血流情況，確定胸痛是否由心臟血管問題導致。
2. 心電圖異常：心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有ST段改變、T波異常等情況，高度懷疑心肌缺血，但不能確診時，心臟造影可直接觀察冠狀動脈是否存在狹窄、堵塞等病變，幫助醫(yī)生明確診斷，為后續(xù)制定治療方案提供關鍵依據(jù)。
3. 冠心病治療效果不佳：對于已經確診為冠心病且正在接受藥物治療的患者，如果癥狀控制不理想，仍頻繁發(fā)作心絞痛等，通過心臟造影可以了解冠狀動脈病變的進展情況，判斷是否需要調整治療方案，比如是否需要進行介入治療或搭橋手術。
4. 評估心臟手術風險：在進行心臟瓣膜置換、先天性心臟病修復等心臟手術前，為了全面了解冠狀動脈的情況，評估手術風險，心臟造影能提供詳細的冠狀動脈信息，有助于醫(yī)生制定更安全、有效的手術計劃。
5. 排查心肌病：某些心肌病可能與冠狀動脈病變有關，當臨床懷疑心肌病但病因不明時，心臟造影可幫助排除冠狀動脈疾病導致的心肌病變，明確心肌病的真正病因，從而采取針對性的治療措施。
心臟造影是一項有創(chuàng)檢查，檢查前要向醫(yī)生如實告知病史、過敏史等信息。檢查后需按照醫(yī)生要求進行護理，如穿刺部位的觀察與護理，注意休息，避免劇烈運動，適當補充水分促進造影劑排出。若出現(xiàn)不適癥狀，應及時告知醫(yī)生。
