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上運動神經(jīng)元癱瘓的特點是什么

更新時間:2025-03-24 10:36:41

上運動神經(jīng)元癱瘓的特點包括癱瘓肌肉張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性、淺反射減弱或消失等。

1. 癱瘓肌肉張力增高:

肌肉張力明顯高于正常水平,表現(xiàn)為痙攣性癱瘓。這是由于上運動神經(jīng)元對下運動神經(jīng)元的抑制作用減弱或消失,使得下運動神經(jīng)元興奮性相對增高,導致肌肉持續(xù)處于緊張收縮狀態(tài)。在被動活動肢體時,會感覺到明顯的阻力,如同彎折一根有彈性的棍子。

2. 腱反射亢進:

腱反射的反應強度比正常情況更為強烈。例如膝腱反射,正常情況下輕敲膝蓋下方的髕腱會引起小腿適度的伸展動作,而上運動神經(jīng)元癱瘓時,這種伸展動作會過度增強,甚至可能出現(xiàn)反復的肌肉收縮現(xiàn)象。因為上運動神經(jīng)元損傷后,脊髓反射弧失去了高級中樞的調控,反射活動變得異常活躍。

3. 病理反射陽性:

正常情況下不出現(xiàn)的一些反射在此時會呈現(xiàn)陽性。如巴賓斯基征,用鈍物從足底外側緣劃向小趾根部,再轉向拇趾側時,正常反應是各趾向足底屈曲,而在這種癱瘓情況下,拇趾會背屈,其余四趾呈扇形展開。這是由于上運動神經(jīng)元受損后,錐體束對脊髓的抑制作用被解除,釋放出了原始的反射。

4. 淺反射減弱或消失:

淺反射如腹壁反射、提睪反射等會減弱甚至完全消失。因為上運動神經(jīng)元損傷影響了淺反射弧的正常傳導,使得相應的反射活動無法正常的進行。

上運動神經(jīng)元癱瘓患者應及時就醫(yī),進行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和評估。根據(jù)具體病因和病情,配合醫(yī)生制定個性化的治療和康復方案,積極進行康復訓練,以最大程度地改善肢體功能,提高生活質量。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾病:癲癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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