新生兒生理性黃疸和病理性黃疸可通過出現(xiàn)時間、黃疸程度、消退時間、伴隨癥狀、血清膽紅素水平等進行區(qū)分。
1.出現(xiàn)時間：生理性黃疸一般在出生后2 - 3天出現(xiàn)；而病理性黃疸出現(xiàn)時間較早，可在出生后24小時內出現(xiàn)。
2.黃疸程度：生理性黃疸通常較輕，主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染；病理性黃疸則黃疸程度較重，皮膚、鞏膜黃染明顯，甚至可遍及全身。
3.消退時間：生理性黃疸足月兒一般在出生后7 - 10天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3 - 4周消退；病理性黃疸消退時間延遲，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周黃疸仍未消退，或者黃疸消退后又再次出現(xiàn)。
4.伴隨癥狀：生理性黃疸一般情況良好，不伴有其他臨床癥狀；病理性黃疸常伴有精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚厥等癥狀，還可能有體溫異常、肝脾腫大等表現(xiàn)。
5.血清膽紅素水平：生理性黃疸血清膽紅素水平相對較低，足月兒血清總膽紅素一般不超過221μmol/L12.9mg/dl，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L15mg/dl；病理性黃疸血清膽紅素水平較高，超過上述標準，或者每日上升超過85μmol/L5mg/dl。
新生兒黃疸情況復雜多變，家長要密切觀察寶寶皮膚黃染情況。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)過早、程度過重、消退延遲或伴有其他異常表現(xiàn)，應及時帶寶寶就醫(yī)，以便明確黃疸類型，采取恰當?shù)闹委煷胧?，保障寶寶健康成長。
