膀胱軟結(jié)石的治療方法主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石、開放手術(shù)取石等。
1. 藥物溶石：對(duì)于較小且成分特殊的膀胱軟結(jié)石，藥物溶石有一定效果。通過(guò)服用特定藥物，改變尿液酸堿度，使結(jié)石成分在尿液中溶解度增加，從而逐漸溶解結(jié)石。比如枸櫞酸鉀顆粒，它能堿化尿液，對(duì)于尿酸類膀胱軟結(jié)石，可提高尿酸在尿液中的溶解度，促進(jìn)結(jié)石溶解；別嘌醇片，能抑制尿酸生成，減少尿酸來(lái)源，輔助尿酸結(jié)石溶解；乙酰半胱氨酸膠囊，可降低結(jié)石中胱氨酸的含量，對(duì)胱氨酸結(jié)石有一定溶解作用，具體用法用量需嚴(yán)格按照醫(yī)生指示。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后作用于膀胱軟結(jié)石，將結(jié)石擊碎成小塊，使其能夠隨尿液自行排出體外。這種方法對(duì)人體創(chuàng)傷較小，適用于直徑較小、質(zhì)地相對(duì)疏松的膀胱軟結(jié)石。體外沖擊波能精準(zhǔn)作用于結(jié)石，通過(guò)能量釋放產(chǎn)生的強(qiáng)大沖擊力，破壞結(jié)石的結(jié)構(gòu)，使其破碎。在碎石過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石的位置、大小等調(diào)整沖擊波的參數(shù)，以達(dá)到最佳碎石效果。
3. 經(jīng)尿道膀胱鏡碎石：通過(guò)尿道插入膀胱鏡，利用膀胱鏡的工作通道，使用激光、超聲等碎石設(shè)備將膀胱軟結(jié)石擊碎并取出。該方法直接作用于結(jié)石，能清晰觀察結(jié)石情況，對(duì)于藥物溶石效果不佳或不適合體外沖擊波碎石的患者較為適用。激光能量可瞬間將結(jié)石汽化、擊碎，超聲則通過(guò)高頻振動(dòng)將結(jié)石粉碎，然后用沖洗設(shè)備將碎石沖出體外。
4. 開放手術(shù)取石：當(dāng)膀胱軟結(jié)石體積較大、質(zhì)地堅(jiān)硬，其他方法難以處理時(shí)，可采用開放手術(shù)。通過(guò)切開膀胱，直接將結(jié)石取出。這種方法能徹底清除結(jié)石，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。因?yàn)橹苯哟蜷_膀胱，可以直觀地看到結(jié)石并完整取出，避免結(jié)石殘留，對(duì)于復(fù)雜的膀胱軟結(jié)石情況有很好的治療效果。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)檢查，包括尿常規(guī)、超聲等，以便及時(shí)了解治療效果和身體恢復(fù)情況。飲食上要注意調(diào)整，減少高鈣、高草酸食物攝入，如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等，多喝水，保證每日尿量充足，促進(jìn)結(jié)石排出或防止新結(jié)石形成。
