輸液后青紫可能是按壓不當(dāng)、血管彈性差、凝血功能異常、藥物刺激、局部感染等因素導(dǎo)致,需要針對病因治療,可采取的方法有正確按壓、改善血管狀況、調(diào)整凝血功能、減輕藥物刺激、控制感染等。
1. 按壓不當(dāng):輸液后沒有正確按壓穿刺部位,導(dǎo)致血液滲出到周圍組織引起青紫。輸液結(jié)束后應(yīng)使用棉球在穿刺點(diǎn)上方適度用力按壓3 - 5分鐘,不要揉搓穿刺部位。若已出現(xiàn)青紫,24小時(shí)內(nèi)冷敷,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次,收縮血管減少出血;24小時(shí)后熱敷,促進(jìn)淤血吸收。
2. 血管彈性差:老年人或長期輸液者血管彈性下降,穿刺后容易出現(xiàn)青紫。平時(shí)可適當(dāng)活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)血管彈性。發(fā)生青紫后,可使用土豆片敷在青紫部位,每天更換3 - 4次;也可涂抹多磺酸粘多糖乳膏,輕輕按摩至吸收;還可遵醫(yī)囑口服維生素C片、蘆丁片、丹參片,改善血管通透性。
3. 凝血功能異常:某些疾病或藥物影響導(dǎo)致凝血功能異常,使穿刺部位易出血形成青紫。需就醫(yī)檢查凝血功能,根據(jù)情況治療。若是因服用抗凝藥物導(dǎo)致,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。局部可使用云南白藥膏貼敷,促進(jìn)止血;也可遵醫(yī)囑口服氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片、維生素K4片輔助止血。
4. 藥物刺激:輸入刺激性較強(qiáng)的藥物,可能損傷血管導(dǎo)致青紫。輸液時(shí)控制好藥物濃度和滴速,減少對血管刺激。出現(xiàn)青紫后,用硫酸鎂溶液濕敷,每天3 - 4次;或遵醫(yī)囑外用復(fù)方利多卡因凝膠緩解疼痛和炎癥;還可口服地奧司明片,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5. 局部感染:輸液過程中無菌操作不嚴(yán)格,引發(fā)局部感染導(dǎo)致青紫。保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水。若有感染,可涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏抗感染,遵醫(yī)囑用藥。
輸液后要注意保護(hù)穿刺部位,避免劇烈活動(dòng)和再次受傷。若青紫長時(shí)間不消退或伴有疼痛、腫脹、發(fā)熱等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。