常見副作用小的降壓藥有氨氯地平、沙坦類藥物、普利類藥物、β受體阻滯劑、吲達(dá)帕胺等。
1. 氨氯地平：屬于鈣通道阻滯劑，能有效擴(kuò)張血管，降低血壓。作用時間長，每天服用一次即可，能平穩(wěn)控制血壓。副作用相對較少，部分人可能出現(xiàn)輕微的腳踝水腫、面部潮紅等情況，但大多癥狀較輕，不影響繼續(xù)用藥，一般隨著用藥時間延長，這些癥狀可能會逐漸減輕。
2. 沙坦類藥物：如氯沙坦、纈沙坦等，通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體來發(fā)揮降壓作用。對心臟、腎臟等器官有較好的保護(hù)作用，副作用相對少見。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微的頭暈、乏力等癥狀，總體耐受性良好，尤其適用于不能耐受普利類藥物干咳副作用的患者。
3. 普利類藥物：像依那普利、貝那普利等，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來降低血壓。除了降壓，還能改善心臟功能、減少蛋白尿。不過，部分患者可能會出現(xiàn)干咳的副作用，這是比較常見的不良反應(yīng)，若干咳嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可能需要換藥。還可能有低血壓、高血鉀等少見副作用。
4. β受體阻滯劑：例如美托洛爾、比索洛爾等，可減慢心率、降低心肌收縮力，從而降低血壓。適用于心率偏快的高血壓患者，同時對冠心病、心力衰竭等也有一定治療作用。副作用主要包括心動過緩、乏力、支氣管痙攣等，所以有哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
5. 吲達(dá)帕胺：是一種磺胺類利尿劑，通過排鈉利尿、擴(kuò)張血管來降壓。降壓效果較好，且副作用相對較小。少數(shù)患者可能出現(xiàn)低血鉀、血糖及血尿酸升高等情況，用藥期間需要定期監(jiān)測電解質(zhì)、血糖和血尿酸水平。
在使用降壓藥時，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議服用，不要自行增減劑量或停藥。同時，要注意生活方式的調(diào)整，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。定期測量血壓，及時向醫(yī)生反饋血壓變化及身體出現(xiàn)的不適癥狀，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
