腦出血患者中樞神經(jīng)引起的發(fā)燒可能是腦出血后吸收熱、中樞性高熱、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡感染等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有物理降溫、藥物治療、抗感染治療等。
1. 腦出血后吸收熱：腦出血后，血液在腦組織內(nèi)逐漸吸收，可引起機(jī)體出現(xiàn)吸收熱，一般體溫多在 38℃左右?？赏ㄟ^物理降溫的方式，如使用退熱貼貼于額頭、頸部大動(dòng)脈處，或用溫水擦拭患者的額頭、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位。若體溫超過 38.5℃，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊、柴胡注射液等藥物退熱。
2. 中樞性高熱：腦出血損傷下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，引起高熱，體溫可高達(dá) 40℃以上。主要以物理降溫為主，如冰帽、冰毯等，降低腦部溫度，保護(hù)腦組織。也可遵醫(yī)囑使用氯丙嗪注射液、復(fù)方氨林巴比妥注射液、賴氨匹林散等藥物輔助降溫。
3. 肺部感染：腦出血患者多長(zhǎng)期臥床，呼吸道分泌物排出不暢，易引發(fā)肺部感染導(dǎo)致發(fā)熱。應(yīng)加強(qiáng)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。根據(jù)病原菌選用敏感抗生素，如遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗感染治療，同時(shí)給予氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物化痰。
4. 泌尿系統(tǒng)感染：患者長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。要保持尿道口清潔，定期更換尿袋和導(dǎo)尿管。根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素，如遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、呋喃妥因腸溶片、三金片等進(jìn)行治療。
5. 褥瘡感染：長(zhǎng)期臥床局部受壓導(dǎo)致皮膚破潰感染發(fā)熱。需定期翻身，保持皮膚清潔干燥，對(duì)褥瘡部位進(jìn)行清創(chuàng)換藥。根據(jù)感染情況，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等藥物涂抹。
密切觀察患者體溫、意識(shí)、呼吸等生命體征變化，按照醫(yī)生要求定期復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，利于病情恢復(fù)。
