生殖器結(jié)核常用藥物有一線抗結(jié)核藥異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。
1. 異煙肼:對結(jié)核桿菌有高度選擇性,能抑制結(jié)核菌DNA合成,阻礙細(xì)胞壁合成。具有殺菌力強(qiáng)、價格低廉、副作用少、口服方便等優(yōu)點(diǎn)??蓾B入組織、通過血腦屏障,能殺滅細(xì)胞內(nèi)外代謝活躍或靜止的結(jié)核菌。成人劑量每日300mg,頓服。
2. 利福平:為廣譜抗生素,對結(jié)核桿菌和其他分枝桿菌有明顯殺菌作用。能抑制結(jié)核菌RNA合成。與其他抗結(jié)核藥無交叉耐藥性。成人劑量每日450 - 600mg,清晨空腹頓服。
3. 吡嗪酰胺:能殺滅吞噬細(xì)胞內(nèi)、酸性環(huán)境中的結(jié)核菌。在與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用時,可縮短療程。成人劑量每日1.5g,分3次口服。
4. 乙胺丁醇:對結(jié)核菌有抑菌作用,可干擾結(jié)核菌RNA合成。不良反應(yīng)較少,視神經(jīng)炎是其主要不良反應(yīng)。成人劑量每日750mg,頓服。
5. 鏈霉素:對細(xì)胞外堿性環(huán)境中的結(jié)核菌有殺菌作用。主要通過抑制結(jié)核菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。成人劑量每日0.75g,肌內(nèi)注射。
治療生殖器結(jié)核需嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案用藥,不能隨意增減劑量或停藥。治療過程中要定期復(fù)查,包括肝腎功能、血常規(guī)等,以便及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)并調(diào)整治療。同時,治療期間要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)病情恢復(fù)。