先天性巨結(jié)腸手術(shù)后遺癥有大便失禁、便秘復發(fā)、小腸結(jié)腸炎、吻合口狹窄、粘連性腸梗阻等。
1. 大便失禁:
先天性巨結(jié)腸手術(shù)后,部分患兒可能出現(xiàn)大便失禁的情況。因為手術(shù)可能會對肛門括約肌或神經(jīng)造成一定的損傷,影響其正常的控便功能?;純嚎赡軣o法自主控制排便,導致糞便不自主地排出,給生活帶來諸多不便,也可能影響其心理健康。
2. 便秘復發(fā):
盡管手術(shù)的目的是解決先天性巨結(jié)腸導致的便秘問題,但仍有一定比例的患兒術(shù)后會出現(xiàn)便秘復發(fā)。這可能與手術(shù)切除范圍不夠、殘留病變腸段有關(guān),也可能是術(shù)后腸道功能恢復不佳、飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素導致。便秘復發(fā)會影響患兒的生活質(zhì)量,嚴重時還可能引起腹脹、腹痛等不適。
3. 小腸結(jié)腸炎:
術(shù)后小腸結(jié)腸炎是較為常見的后遺癥之一。由于腸道的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能在手術(shù)后發(fā)生了改變,腸道的屏障功能可能受到影響,容易導致細菌感染,引發(fā)小腸結(jié)腸炎?;純嚎沙霈F(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹脹、嘔吐等癥狀,嚴重時甚至會危及生命。
4. 吻合口狹窄:
手術(shù)中進行腸道吻合后,吻合口處可能會出現(xiàn)狹窄。這可能是由于吻合技術(shù)不當、局部組織缺血、炎癥反應(yīng)等原因引起。吻合口狹窄會導致糞便通過不暢,引起腹脹、腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀,需要進一步的治療,如擴張術(shù)或再次手術(shù)。
5. 粘連性腸梗阻:
手術(shù)后,腹腔內(nèi)的腸管可能會發(fā)生粘連,導致粘連性腸梗阻。這與手術(shù)創(chuàng)傷、腹腔內(nèi)炎癥等因素有關(guān)。患兒會出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等典型的腸梗阻癥狀,需要及時就醫(yī)治療,嚴重時可能需要再次手術(shù)松解粘連。
患兒術(shù)后需定期復查,密切關(guān)注排便情況及有無腹痛、腹脹等不適。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持良好的生活習慣,如有異常應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,以便及時處理。