胸腰部神經(jīng)功能檢查常見的有體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等。
1. 體格檢查:通過視診觀察胸腰部皮膚有無破損、畸形、瘢痕等情況,觸診了解肌肉張力、有無壓痛等,同時進行肌力檢查,讓患者進行一些特定動作,如腰部的前屈、后伸、側(cè)屈,下肢的直腿抬高、背伸等,以此評估神經(jīng)支配肌肉的力量,還會進行感覺檢查,使用專業(yè)的感覺測試工具輕觸胸腰部皮膚不同部位,詢問患者關(guān)于觸覺、痛覺、溫度覺的感受,以判斷神經(jīng)感覺功能。
2. 影像學(xué)檢查:X線可初步觀察胸腰椎的骨骼形態(tài)、結(jié)構(gòu),看是否有骨折、骨質(zhì)增生等問題;CT能更清晰地顯示骨骼細節(jié),對于細微骨折、骨質(zhì)破壞等診斷更準確;MRI能夠清晰地顯示胸腰椎的軟組織結(jié)構(gòu),包括脊髓和神經(jīng)根,有助于發(fā)現(xiàn)可能的病變區(qū)域。
3. 神經(jīng)電生理檢查:肌電圖通過將電極針插入肌肉,記錄肌肉在靜息和收縮時的電活動情況,判斷神經(jīng)肌肉功能狀態(tài),確定是否存在神經(jīng)損傷及損傷部位;神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定是刺激神經(jīng)干,在神經(jīng)干的不同部位記錄復(fù)合肌肉動作電位和感覺神經(jīng)動作電位,計算神經(jīng)傳導(dǎo)速度,評估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
進行胸腰部神經(jīng)功能檢查前,要向醫(yī)生詳細告知自己的病史、癥狀表現(xiàn)、用藥情況等信息。檢查過程中需積極配合醫(yī)生指令,保持放松狀態(tài),避免因緊張影響檢查結(jié)果。若檢查后發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)按照醫(yī)生制定的方案進一步診斷和治療,定期復(fù)查。