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淋巴瘤病理診斷標(biāo)準(zhǔn)

更新時(shí)間:2025-03-21 16:21:59

淋巴瘤病理診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾種類型:霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、邊緣區(qū)淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤等。

1.霍奇金淋巴瘤:其特點(diǎn)是在腫瘤組織中可見(jiàn) R-S 細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。典型的 R-S 細(xì)胞體積大雙核或多核,核仁明顯。常見(jiàn)的亞型有結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型、富于淋巴細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞消減型等。

2.非霍奇金淋巴瘤:包含多種不同的病理類型,如 B 細(xì)胞淋巴瘤包括彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等、T 細(xì)胞淋巴瘤如外周 T 細(xì)胞淋巴瘤、蕈樣肉芽腫等。彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞彌漫性增生,細(xì)胞較大;濾泡性淋巴瘤則以濾泡結(jié)構(gòu)為特征,腫瘤細(xì)胞呈濾泡樣生長(zhǎng)。

3.邊緣區(qū)淋巴瘤:主要累及邊緣區(qū),包括黏膜相關(guān)淋巴組織MALT淋巴瘤等。MALT 淋巴瘤常與感染等因素相關(guān),病變可累及胃腸道、呼吸道等部位。

4.套細(xì)胞淋巴瘤:腫瘤細(xì)胞呈小到中等大小,核不規(guī)則,有裂溝,呈星空樣分布。

在進(jìn)行淋巴瘤病理診斷時(shí),需要綜合考慮多種因素,如細(xì)胞形態(tài)、免疫表型、分子遺傳學(xué)特征等。同時(shí),病理診斷需要結(jié)合臨床資料,如患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查等,以做出準(zhǔn)確的診斷。不同類型的淋巴瘤治療方案和預(yù)后差異較大,因此準(zhǔn)確的病理診斷對(duì)于制定合理的治療方案和評(píng)估預(yù)后至關(guān)重要?;颊邞?yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議,積極配合相關(guān)檢查和治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
李婷婷全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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