類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)存在多方面區(qū)別,如發(fā)病原因、好發(fā)人群、臨床癥狀、受累關(guān)節(jié)、實驗室檢查等。
1.發(fā)病原因:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要由機(jī)體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和損傷。痛風(fēng)主要是由于體內(nèi)尿酸代謝紊亂,尿酸生成過多或排泄減少,使血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥。
2.好發(fā)人群:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,女性發(fā)病率略高于男性,好發(fā)于青壯年。痛風(fēng)男性多見,尤其是40 - 60歲的中年男性,女性多在絕經(jīng)后發(fā)病,且常有家族遺傳史。
3.臨床癥狀:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多呈對稱性、多關(guān)節(jié)受累,常伴有晨僵現(xiàn)象,持續(xù)時間較長,活動后可緩解,還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)起病急驟,多在夜間突然發(fā)作,疼痛劇烈,數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰,受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛,癥狀可在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解。
4.受累關(guān)節(jié):
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),如手指、手腕等關(guān)節(jié),也可累及其他關(guān)節(jié)。痛風(fēng)首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足背、踝關(guān)節(jié)等。
5.實驗室檢查:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體可呈陽性。痛風(fēng)的檢查結(jié)果是血尿酸水平常明顯升高,關(guān)節(jié)液檢查可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。
類風(fēng)濕和痛風(fēng)的診斷和治療都需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)?;颊呷舫霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過詳細(xì)檢查明確診斷,接受規(guī)范治療,避免延誤病情,影響生活質(zhì)量。