面癱的鑒別診斷措施主要有中樞性面癱、周圍性面癱、Hunt綜合征、吉蘭 - 巴雷綜合征、萊姆病等。
1. 中樞性面癱：主要由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷等引起。病變部位在面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，通常表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)下部面肌癱瘓，即鼻唇溝變淺、口角下垂，而上部面肌如閉眼、皺額運(yùn)動(dòng)正常，常伴有同側(cè)肢體偏癱、舌癱等其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。
2. 周圍性面癱：病因多樣，常見(jiàn)如貝爾面癱，多由面神經(jīng)管內(nèi)病毒感染、水腫等導(dǎo)致。表現(xiàn)為同側(cè)面部所有表情肌癱瘓，包括額紋消失、不能閉眼、鼻唇溝變淺、口角下垂等，還可能出現(xiàn)味覺(jué)減退、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等癥狀。
3. Hunt綜合征：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起，除有周圍性面癱表現(xiàn)外，還伴有耳部皰疹、耳痛、聽(tīng)力下降等耳部癥狀。
4. 吉蘭 - 巴雷綜合征：是一種自身免疫性周圍神經(jīng)病，可累及面神經(jīng)，導(dǎo)致雙側(cè)周圍性面癱，同時(shí)常伴有對(duì)稱性肢體弛緩性癱瘓、感覺(jué)障礙等。
5. 萊姆?。河刹鲜杪菪w感染引起，早期可出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，多為單側(cè)，還可伴有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀。
面癱的診斷較為復(fù)雜，不同類型的面癱治療方法和預(yù)后有所不同?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查評(píng)估，配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療，以促進(jìn)面神經(jīng)功能的恢復(fù)。
