2型糖尿病復(fù)診患者的評(píng)估內(nèi)容主要有血糖控制情況、并發(fā)癥情況、用藥依從性、生活方式改變情況等。
1. 血糖控制情況：主要通過(guò)測(cè)量空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白等指標(biāo)來(lái)評(píng)估?？崭寡欠从郴A(chǔ)胰島素分泌情況，正常范圍一般為3.9 - 6.1mmol/L；餐后血糖能體現(xiàn)進(jìn)食后血糖的波動(dòng)，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L；糖化血紅蛋白則反映過(guò)去2 - 3個(gè)月的平均血糖水平，目標(biāo)一般控制在小于7%。
2. 并發(fā)癥情況：包括微血管并發(fā)癥如糖尿病腎病可通過(guò)檢測(cè)尿微量白蛋白、腎功能等評(píng)估、糖尿病視網(wǎng)膜病變需進(jìn)行眼底檢查，以及大血管并發(fā)癥如心血管疾病評(píng)估血壓、血脂、心電圖等、腦血管疾病有無(wú)頭暈、肢體活動(dòng)障礙等癥狀及相關(guān)檢查。
3. 用藥依從性：了解患者是否按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，有無(wú)自行增減藥量、停藥等情況。同時(shí)，關(guān)注藥物的不良反應(yīng)，如使用胰島素是否有低血糖、注射部位有無(wú)硬結(jié)等，口服降糖藥有無(wú)胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等。
4. 生活方式改變情況：詢(xún)問(wèn)患者飲食控制情況，是否遵循糖尿病飲食原則，控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例；了解運(yùn)動(dòng)情況，是否堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)頻率、強(qiáng)度和時(shí)間是否合適；以及是否戒煙限酒，保持良好的作息規(guī)律等。
2型糖尿病患者復(fù)診時(shí)應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自身情況，積極配合各項(xiàng)檢查。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，保持健康的生活方式，以維持血糖穩(wěn)定，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。
