白血病的血常規(guī)指標(biāo)常見異常包括白細(xì)胞計數(shù)異常、血紅蛋白降低、血小板減少等。
1. 白細(xì)胞計數(shù)異常:白血病患者白細(xì)胞計數(shù)可出現(xiàn)顯著變化,多數(shù)患者白細(xì)胞計數(shù)增高,可高達(dá)數(shù)十甚至上百乘以十的九次方每升,也有部分患者白細(xì)胞計數(shù)正?;蚪档汀T龈叩陌准?xì)胞中可見大量原始及幼稚細(xì)胞,這些異常細(xì)胞形態(tài)與正常白細(xì)胞有明顯差異,其大小、核仁、染色質(zhì)等特征都有助于白血病的診斷及分型。
2. 血紅蛋白降低:白血病患者常伴有不同程度的貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白水平下降?;颊邥霈F(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣短等癥狀,這是由于白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖,抑制了正常紅細(xì)胞的生成,導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少,血紅蛋白合成不足。
3. 血小板減少:血小板在止血和凝血過程中起重要作用。白血病患者骨髓造血功能受抑制,血小板生成減少,血常規(guī)檢查可見血小板計數(shù)降低。血小板減少可導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)內(nèi)臟出血,危及生命。
白血病的血常規(guī)指標(biāo)只是初步篩查手段,不能僅憑血常規(guī)確診白血病。若血常規(guī)出現(xiàn)上述異常,需進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)、基因檢測等檢查,以明確診斷和分型,制定個體化治療方案。治療過程中要定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療,確保治療效果和患者安全。