糖尿病腎病可通過控制血糖、控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、飲食調(diào)整、透析治療等方法來應(yīng)對(duì)。
1. 控制血糖：對(duì)于糖尿病腎病患者，良好的血糖控制至關(guān)重要。高血糖會(huì)持續(xù)損傷腎臟的微血管和腎小球，加重腎臟病變。通過使用降糖藥物如二甲雙胍片，它能增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，減少肝臟葡萄糖輸出；阿卡波糖片可抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，降低餐后血糖；格列美脲膠囊刺激胰島素分泌，從而降低血糖水平，減輕高血糖對(duì)腎臟的損害，延緩糖尿病腎病進(jìn)展。
2. 控制血壓：高血壓會(huì)進(jìn)一步加重腎臟的壓力負(fù)荷，加速糖尿病腎病惡化。沙坦類藥物如氯沙坦鉀片，能阻斷血管緊張素Ⅱ受體，舒張血管，降低血壓，同時(shí)減少蛋白尿，保護(hù)腎臟；普利類藥物如貝那普利片，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少醛固酮分泌，降低血壓并改善腎臟血流動(dòng)力學(xué)；氨氯地平片通過阻滯鈣通道，擴(kuò)張血管，有效控制血壓，減輕腎臟損傷。
3. 調(diào)節(jié)血脂：高血脂會(huì)促使腎臟血管粥樣硬化，影響腎臟正常功能。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，抑制膽固醇合成，降低血脂；非諾貝特膠囊主要降低甘油三酯水平；依折麥布片抑制腸道膽固醇吸收，聯(lián)合使用可有效調(diào)節(jié)血脂，減少脂質(zhì)在腎臟沉積，保護(hù)腎臟。
4. 飲食調(diào)整：合理飲食能減輕腎臟負(fù)擔(dān)。減少蛋白質(zhì)攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、魚類、牛奶等，可降低腎臟代謝壓力；控制鹽攝入，避免高鹽食物，減輕水鈉潴留，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)；增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜、水果等，有助于控制血糖和血脂，維持腎臟內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，對(duì)糖尿病腎病病情控制有益。
5. 透析治療：當(dāng)糖尿病腎病發(fā)展到終末期，腎臟功能嚴(yán)重受損，無法正常代謝和排泄時(shí)，透析治療成為維持生命的重要手段。血液透析通過體外循環(huán)裝置，將血液引出體外，經(jīng)過透析器半透膜，清除血液中的代謝廢物、多余水分和電解質(zhì)，糾正酸堿平衡紊亂；腹膜透析則利用腹膜作為半透膜，向腹腔內(nèi)注入透析液，通過腹膜毛細(xì)血管與透析液之間的物質(zhì)交換，達(dá)到清除體內(nèi)毒素和多余水分的目的。
日常要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥，定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂以及腎功能指標(biāo)。根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，同時(shí)保持積極心態(tài)，配合治療。
