判斷兒童白血病可從發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨骼關(guān)節(jié)疼痛等方面入手。
1. 發(fā)熱：兒童白血病最常見的癥狀之一就是發(fā)熱，且多為不規(guī)則發(fā)熱。體溫可高可低，有時(shí)呈持續(xù)性發(fā)熱，有時(shí)則為間歇性發(fā)熱。發(fā)熱時(shí)可能不伴有明顯的寒戰(zhàn)等其他伴隨癥狀，使用常規(guī)的退熱藥物治療效果往往不明顯，體溫容易反復(fù)升高。因?yàn)榘籽〖?xì)胞在體內(nèi)大量增殖，釋放出一些致熱物質(zhì)，影響了體溫調(diào)節(jié)中樞的正常功能。
2. 貧血：白血病會(huì)影響骨髓的正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，從而引起貧血。患兒可表現(xiàn)為面色蒼白、口唇及甲床顏色變淡、精神不振、容易疲勞等。隨著病情的進(jìn)展，貧血癥狀可能會(huì)逐漸加重，影響患兒的正?；顒?dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育。
3. 出血：也是較為常見的癥狀。出血部位可遍及全身，常見的有皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟出血，如消化道出血、顱內(nèi)出血等，這會(huì)對(duì)患兒的生命健康造成嚴(yán)重威脅。出血的原因主要是血小板生成減少以及白血病細(xì)胞對(duì)血管的侵犯。
4. 肝脾淋巴結(jié)腫大：白血病細(xì)胞可浸潤(rùn)肝、脾、淋巴結(jié)等組織器官，導(dǎo)致這些部位腫大。一般在查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟增大，質(zhì)地較硬。淺表淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，可從黃豆大小至鴿蛋大小不等。
5. 骨骼關(guān)節(jié)疼痛：部分白血病患兒會(huì)出現(xiàn)骨骼關(guān)節(jié)疼痛，疼痛部位多為四肢長(zhǎng)骨、胸骨等。疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛，也可能較為劇烈，活動(dòng)時(shí)疼痛可能會(huì)加重。這是由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨骼和關(guān)節(jié)組織所致。
兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，如血常規(guī)、骨髓穿刺等，以便早期診斷和治療，避免延誤病情。
