肺結(jié)核的胸片表現(xiàn)主要有多種形態(tài)，包括滲出性病變、增殖性病變、干酪性病變、纖維鈣化性病變等。
1. 滲出性病變：多表現(xiàn)為邊緣模糊的云絮狀陰影，密度較淡，可單發(fā)或多發(fā)，常見(jiàn)于肺結(jié)核的早期或病變活動(dòng)期，如結(jié)核性滲出性胸膜炎可表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液的影像。
2. 增殖性病變：呈結(jié)節(jié)狀或梅花瓣?duì)铌幱?，邊界較清楚，直徑多為 3 - 5mm，多見(jiàn)于肺尖和鎖骨下區(qū)，是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的變態(tài)反應(yīng)形成的。
3. 干酪性病變：病灶呈密度較高、不均勻的陰影，可伴有空洞形成，空洞壁較厚，內(nèi)壁不規(guī)則，多為偏心性，多見(jiàn)于結(jié)核病灶的進(jìn)展期。
4. 纖維鈣化性病變：表現(xiàn)為條索狀、斑片狀或結(jié)節(jié)狀高密度影，邊界清楚，常為陳舊性肺結(jié)核的表現(xiàn)，提示病變已愈合。
在觀察肺結(jié)核的胸片表現(xiàn)時(shí)，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。同時(shí)，不同類型的肺結(jié)核胸片表現(xiàn)可能會(huì)相互重疊，需要仔細(xì)分析。如果發(fā)現(xiàn)肺部有異常陰影，應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步檢查，如胸部 CT 等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸片，以觀察病情的變化和治療效果。
肺結(jié)核的胸片表現(xiàn)多樣，醫(yī)生需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷，以確保準(zhǔn)確診斷和合理治療。
