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迷走神經干切斷術有哪些適應癥

更新時間:2025-03-12 13:48:09

迷走神經干切斷術的適應癥主要有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、復合性潰瘍、胃大部切除術后潰瘍復發(fā)、胃空腸吻合口潰瘍等。

1. 十二指腸潰瘍:十二指腸潰瘍是迷走神經干切斷術較為常見的適應癥。迷走神經對胃酸分泌有重要調節(jié)作用,切斷迷走神經干可顯著減少胃酸分泌,從而降低胃酸對十二指腸黏膜的侵蝕,有助于潰瘍的愈合,防止?jié)儚桶l(fā),緩解患者上腹部疼痛、反酸等癥狀。

2. 胃潰瘍:對于一些經內科規(guī)范治療效果不佳的胃潰瘍患者,迷走神經干切斷術是一種有效的治療選擇。通過切斷迷走神經,減少胃酸分泌,改善胃內酸堿環(huán)境,促進胃潰瘍的愈合,同時降低潰瘍惡變的風險,減輕患者胃部不適、食欲不振等癥狀。

3. 復合性潰瘍:即同時存在胃和十二指腸潰瘍的情況。這種情況下,迷走神經干切斷術可以同時作用于胃和十二指腸,調節(jié)胃酸分泌,改善胃腸道的消化功能,促進兩處潰瘍的愈合,緩解患者復雜多樣的臨床癥狀,提高生活質量。

4. 胃大部切除術后潰瘍復發(fā):部分患者在胃大部切除術后可能出現潰瘍復發(fā)的情況。此時,迷走神經干切斷術可以作為一種補救措施,進一步減少胃酸分泌,消除導致潰瘍復發(fā)的因素,緩解患者再次出現的腹痛、出血等癥狀。

5. 胃空腸吻合口潰瘍:胃空腸吻合術后發(fā)生的吻合口潰瘍,通過迷走神經干切斷術,可有效降低胃酸分泌,改善局部胃腸道的生理環(huán)境,促進吻合口潰瘍的愈合,減輕患者的痛苦。

手術前需進行全面的身體檢查和評估,充分了解患者的病情和身體狀況。術后要密切觀察恢復情況,合理調整飲食和生活習慣,按醫(yī)生的指導進行康復和后續(xù)治療。

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