原發(fā)性肝癌介入治療的禁忌證包括肝功能嚴(yán)重障礙、凝血功能障礙、大量腹水、全身狀況差等。
1. 肝功能嚴(yán)重障礙:患者肝功能嚴(yán)重受損時,如出現(xiàn)重度黃疸膽紅素顯著升高、肝性腦病等情況,肝臟對介入治療的耐受性極差。介入治療可能進一步加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能衰竭,嚴(yán)重威脅患者生命健康。
2. 凝血功能障礙:若患者存在凝血因子缺乏、血小板嚴(yán)重減少等導(dǎo)致的凝血功能障礙,介入治療過程中及術(shù)后容易出現(xiàn)難以控制的出血。這不僅會增加手術(shù)風(fēng)險,還可能引發(fā)失血性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3. 大量腹水:大量腹水的存在提示患者肝臟功能及全身狀況較差,腹腔內(nèi)壓力較高。此時進行介入治療,可能會加重腹水生成,影響患者的呼吸、循環(huán)等功能,甚至可能導(dǎo)致腹腔感染等嚴(yán)重后果。
4. 全身狀況差:當(dāng)患者存在嚴(yán)重的心、肺、腎等重要臟器功能障礙,或處于惡病質(zhì)狀態(tài),身體極度虛弱,無法耐受介入治療的創(chuàng)傷和應(yīng)激。這種情況下強行進行介入治療,可能會導(dǎo)致患者多臟器功能進一步惡化,加速病情進展。
對于原發(fā)性肝癌患者,在考慮介入治療前,應(yīng)進行全面的身體檢查和評估。醫(yī)生會綜合分析患者的各項指標(biāo)和身體狀況,權(quán)衡介入治療的利弊。若存在上述禁忌證,可能需要先采取其他治療方法改善患者的身體條件,或選擇更合適的治療方案,以保障患者的安全和治療效果。