肱骨髁上骨折可通過手法復位、石膏固定、牽引治療、藥物治療、手術治療等方法處理。
1. 手法復位：對于肱骨髁上骨折，手法復位是常用的初始治療手段。通過專業(yè)醫(yī)生的手法操作，利用牽引、旋轉、屈伸等動作，將骨折斷端恢復到接近正常的解剖位置。這能使骨折部位初步對齊，為后續(xù)的愈合創(chuàng)造良好條件。因為正確的復位可減少骨折斷端的移位，降低畸形愈合的風險，同時也有利于局部血液循環(huán)的恢復，促進骨折愈合。在進行手法復位時，需精準操作，根據(jù)骨折的類型和移位情況選擇合適的手法技巧。
2. 石膏固定：肱骨髁上骨折手法復位成功后，常采用石膏固定。石膏具有良好的塑形性和固定性，能將復位后的骨折部位穩(wěn)定住。可以限制骨折部位的活動，防止骨折斷端再次移位。通過將上肢固定在特定的位置，為骨折愈合提供穩(wěn)定的力學環(huán)境。一般會根據(jù)骨折的具體情況，選擇合適長度和形狀的石膏進行固定，確保固定效果的同時，也要注意避免石膏過緊影響血液循環(huán)或過松導致固定失效。
3. 牽引治療：對于一些腫脹嚴重、無法立即進行手法復位或復位困難的肱骨髁上骨折患者，牽引治療是一種有效的過渡方法。通過持續(xù)的牽引力量，可逐漸糾正骨折的重疊移位和肌肉攣縮，為后續(xù)的復位創(chuàng)造有利條件。牽引能使骨折斷端在一定程度上得到牽開，減輕局部的壓力，緩解疼痛，同時也有助于改善局部的血液循環(huán)，促進腫脹消退。牽引方式有皮膚牽引和骨牽引等，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的牽引方式和重量。
4. 藥物治療：肱骨髁上骨折患者可使用接骨七厘片、傷科接骨片、骨肽片等藥物。接骨七厘片具有活血化瘀、接骨止痛的功效，能促進骨折部位的血液循環(huán)，加快骨折愈合。傷科接骨片能活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨，有助于減輕骨折后的腫脹和疼痛癥狀。骨肽片含有多種活性成分，可調節(jié)骨代謝，刺激成骨細胞增殖，促進新骨形成，提高骨折愈合的質量。這些藥物需在醫(yī)生的指導下，按照規(guī)定的劑量和療程使用。
5. 手術治療：對于骨折移位明顯、手法復位失敗或伴有血管神經損傷等復雜情況的肱骨髁上骨折，通常需要進行手術治療。手術通過切開暴露骨折部位，采用鋼板、螺釘?shù)葍裙潭ú牧蠈⒐钦蹟喽死喂坦潭?。手術能直接恢復骨折的解剖結構，提供穩(wěn)定的固定，有利于早期的功能鍛煉。同時，對于合并的血管神經損傷也可在手術中進行探查和修復。但手術存在一定風險，術后需要密切觀察患者的恢復情況。
治療期間要嚴格按照醫(yī)生的安排進行復查，以便及時了解骨折愈合情況并調整治療方案。保持骨折部位的固定穩(wěn)定，避免隨意活動或碰撞。合理飲食，多攝入富含蛋白質、鈣等營養(yǎng)物質的食物，促進骨折愈合。
