左腎結(jié)節(jié)應(yīng)根據(jù)腎囊腫、腎錯構(gòu)瘤、腎膿腫、腎結(jié)核、腎寄生蟲病等病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 腎囊腫:腎囊腫是一種良性結(jié)構(gòu)異常,通常由腎小管憩室發(fā)展而來。單純腎囊腫一般沒有癥狀,對腎功能和周圍組織影響不大,通常不需要特殊處理,定期復(fù)查觀察大小變化即可。若囊腫較大,壓迫周圍組織,引起腰部疼痛、血尿等癥狀,可考慮手術(shù)治療,如腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。
2. 腎錯構(gòu)瘤:這是一種由血管、平滑肌和脂肪組成的良性腫瘤,可能與遺傳等因素有關(guān)。較小的腎錯構(gòu)瘤通常無明顯癥狀,定期復(fù)查腎臟超聲或 CT 觀察其大小、形態(tài)變化。當(dāng)腫瘤較大,有破裂出血風(fēng)險或已經(jīng)引起癥狀時,可根據(jù)情況選擇保留腎單位手術(shù)或腎切除術(shù)。
3. 腎膿腫:多因細(xì)菌感染引起,常見的致病菌有大腸埃希菌等?;颊邥霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀。治療上,可遵醫(yī)囑使用抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星注射液、甲硝唑注射液。治療期間需臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng)。若膿腫形成,可能還需要進(jìn)行穿刺引流或手術(shù)切開引流。
4. 腎結(jié)核:是由結(jié)核分枝桿菌感染腎臟引起。早期腎結(jié)核可無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。治療主要是抗結(jié)核藥物治療,遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片,需規(guī)律、全程、聯(lián)合用藥。對于藥物治療效果不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮手術(shù)治療。
5. 腎寄生蟲?。喝缒I包蟲病,多因誤食被包蟲蟲卵污染的食物引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部腫塊、疼痛等癥狀。治療上,可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片。對于較大的包蟲囊腫,可考慮手術(shù)治療,如內(nèi)囊摘除術(shù)等。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,飲食均衡,避免高鹽、高脂食物。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。按照要求定期復(fù)查腎臟超聲、腎功能等檢查項(xiàng)目,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。