乳腺導管增生常見類型有普通型導管增生、導管上皮不典型增生、平坦型上皮不典型增生、導管原位癌、復雜性硬化性病變等。
1. 普通型導管增生:是最為常見的一種乳腺導管增生類型。其特征表現(xiàn)為乳腺導管上皮細胞呈多克隆性增生,細胞形態(tài)相對規(guī)則,層次增多,可呈實性、乳頭狀或篩狀排列等多種形式。通常是由于體內激素水平變化等因素刺激乳腺導管上皮細胞,使其出現(xiàn)良性的增生改變,一般不會發(fā)生癌變,多數(shù)患者可能沒有明顯癥狀,部分患者在月經(jīng)周期可能出現(xiàn)乳房脹痛等表現(xiàn)。
2. 導管上皮不典型增生:屬于一種癌前病變。導管上皮細胞出現(xiàn)一定程度的異型性,細胞大小、形態(tài)有輕度差異,核仁可增大、增多,但尚未達到導管原位癌的診斷標準。相較于普通型導管增生,其發(fā)生癌變的風險有所增加。臨床上可能通過乳腺超聲、乳腺鉬靶等檢查發(fā)現(xiàn)異常,部分患者可能觸及乳房腫塊。
3. 平坦型上皮不典型增生:這一類型相對較為少見。主要特點是乳腺導管上皮細胞呈單層或多層排列,細胞形態(tài)較為一致,但具有一定的不典型性,細胞核增大、深染等。通常在乳腺組織病理檢查中偶然被發(fā)現(xiàn),一般沒有明顯的臨床癥狀,多是在對乳腺其他病變進行檢查時順帶發(fā)現(xiàn)。
4. 導管原位癌:是乳腺導管增生較為嚴重的一種類型。癌細胞局限于乳腺導管內,尚未突破基底膜向周圍組織浸潤。導管原位癌有不同的組織學亞型,如粉刺型、非粉刺型等。不同亞型在細胞形態(tài)、組織結構等方面存在差異,其治療方式也有所不同。部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液,多為血性或漿液性,也可能觸及腫塊。
5. 復雜性硬化性病變:屬于罕見的乳腺導管增生類型。病變包含多種成分,如導管增生、腺病、硬化性改變等。其組織學表現(xiàn)復雜多樣,在影像學檢查中可能表現(xiàn)為邊界不清的腫塊或結構紊亂區(qū)域,容易與乳腺癌混淆,需要通過病理檢查進行準確診斷。
當發(fā)現(xiàn)乳腺導管增生時,應定期進行乳腺檢查,包括乳腺超聲、鉬靶等,以便及時監(jiān)測病變的變化。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、規(guī)律作息等。若出現(xiàn)乳房疼痛、腫塊增大、乳頭溢液等異常情況,需及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估并制定合適的治療方案。