評估卵巢功能的方式有性激素六項檢查、抗苗勒管激素AMH檢測、B超檢查、基礎(chǔ)體溫測定、卵巢活檢等。
1. 性激素六項檢查：通過測定血清中的促卵泡生成素FSH、促黃體生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睪酮T、泌乳素PRL這六項激素的水平，來了解卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài)和儲備功能。一般在月經(jīng)周期的第2 - 4天進(jìn)行抽血檢查，F(xiàn)SH和LH水平升高、E2水平降低等可能提示卵巢功能減退。
2. 抗苗勒管激素AMH檢測：AMH由卵巢內(nèi)的小卵泡分泌，能較準(zhǔn)確地反映卵巢內(nèi)卵泡的數(shù)量，不受月經(jīng)周期的影響，在月經(jīng)周期的任何時間都可以檢測。AMH數(shù)值越低，說明卵巢內(nèi)的卵泡儲備越少，卵巢功能越差。
3. B超檢查：主要觀察卵巢的大小、形態(tài)以及卵泡的數(shù)量和大小等。在月經(jīng)周期的不同階段進(jìn)行B超檢查有不同的意義，比如在月經(jīng)早期可以觀察基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量，一般認(rèn)為雙側(cè)卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)小于5 - 7個可能提示卵巢儲備功能下降。
4. 基礎(chǔ)體溫測定：女性在月經(jīng)周期中，基礎(chǔ)體溫會隨著激素水平的變化而呈現(xiàn)雙相體溫變化。通過連續(xù)測量基礎(chǔ)體溫，可以大致了解卵巢是否有排卵功能。如果基礎(chǔ)體溫呈單相型，可能提示無排卵，間接反映卵巢功能異常。
5. 卵巢活檢：這是一種有創(chuàng)的檢查方法，通常較少采用。通過取卵巢組織進(jìn)行病理檢查，能直接觀察卵巢內(nèi)卵泡的情況、有無病變等，對卵巢功能的評估有一定的診斷價值。
卵巢功能的評估需要綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，不同的檢查方法有其各自的優(yōu)缺點和適用情況。如果懷疑卵巢功能異常，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)個人的具體情況選擇合適的檢查項目，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。
