病毒性腦炎的治療措施主要有抗病毒治療、對(duì)癥治療、支持治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 抗病毒治療:對(duì)于病毒性腦炎,抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制,減輕病毒對(duì)腦組織的損害。常用的有阿昔洛韋片,能干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復(fù)制;更昔洛韋膠囊,對(duì)巨細(xì)胞病毒等有較好的抑制作用;利巴韋林顆粒,可阻礙病毒核酸的合成。這些藥物通過不同機(jī)制抑制病毒,從而緩解病毒性腦炎患者的癥狀,控制病情發(fā)展。
2. 對(duì)癥治療:針對(duì)病毒性腦炎引發(fā)的各種癥狀進(jìn)行處理。比如有高熱癥狀時(shí),使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物,降低體溫,防止高熱驚厥對(duì)大腦造成進(jìn)一步損傷;出現(xiàn)驚厥時(shí),應(yīng)用地西泮注射液,可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),有效控制驚厥發(fā)作;顱內(nèi)壓增高時(shí),靜脈輸注甘露醇注射液,通過脫水作用降低顱內(nèi)壓,避免腦組織受壓迫。
3. 支持治療:為病毒性腦炎患者提供維持身體機(jī)能的支持。保證充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),通過鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)的方式,給予患者富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物或營(yíng)養(yǎng)液,維持身體代謝需求;維持水電解質(zhì)平衡,根據(jù)患者的出入量及血液檢查結(jié)果,合理補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,確保身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,利于病情恢復(fù)。
4. 免疫治療:對(duì)于一些病情較重或特殊類型的病毒性腦炎,免疫治療可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。如使用糖皮質(zhì)激素,像潑尼松片,能抑制炎癥反應(yīng),減輕腦組織的免疫損傷;靜脈注射免疫球蛋白,可增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,幫助清除病毒,改善患者的免疫狀態(tài),促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
5. 手術(shù)治療:在少數(shù)情況下,如出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥,如腦膿腫形成等,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。通過手術(shù)切開引流膿腫,去除感染病灶,降低顱內(nèi)壓力,防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散,挽救患者生命,改善預(yù)后。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。要密切關(guān)注患者的癥狀變化,如體溫、精神狀態(tài)、頭痛情況等,若有異常及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí),要保證患者充足的休息,營(yíng)造安靜舒適的康復(fù)環(huán)境,促進(jìn)身體恢復(fù)。