移植物抗宿主病GVHD是一種在造血干細胞移植或?qū)嶓w器官移植后,由于移植物中的免疫活性細胞主要是T細胞識別宿主抗原而發(fā)動攻擊,導致受者出現(xiàn)一系列病理生理改變的臨床綜合征。
在移植過程中,供者的免疫細胞會隨著移植物進入受者體內(nèi)。當這些免疫細胞將受者的身體視為異物時,就會對受者的組織和器官發(fā)起免疫攻擊,從而引發(fā)移植物抗宿主病。GVHD 可分為急性和慢性兩種類型。急性 GVHD 通常在移植后 100 天內(nèi)發(fā)生,主要影響皮膚、肝臟和胃腸道,表現(xiàn)為皮疹、黃疸、腹瀉等癥狀。慢性 GVHD 則在移植 100 天后出現(xiàn),可累及多個器官系統(tǒng),癥狀更為復(fù)雜多樣。
GVHD 的嚴重程度取決于多種因素,如供受者之間的組織相容性差異、移植類型、免疫抑制劑的使用等。為了預(yù)防和治療 GVHD,醫(yī)生會在移植前后采取一系列措施,包括嚴格選擇供者、進行組織配型、使用免疫抑制劑等。盡管如此,GVHD 仍然是移植后常見的并發(fā)癥之一,對患者的預(yù)后和生活質(zhì)量產(chǎn)生重要影響。
對于接受移植的患者來說,密切配合醫(yī)生的治療和隨訪非常重要。患者需要按時服藥,注意觀察自身癥狀的變化,如出現(xiàn)皮膚異常、消化系統(tǒng)不適等,應(yīng)及時告知醫(yī)生。同時,保持良好的生活習慣和心態(tài),有助于提高身體的抵抗力,促進康復(fù)。