大面積腦梗死是指由于腦動(dòng)脈主干阻塞導(dǎo)致的腦組織大面積缺血性壞死。通常梗死灶的直徑大于 4.0cm 或梗死面積波及兩個(gè)腦葉以上。這種疾病起病急驟，病情兇險(xiǎn)，常伴有明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高，可導(dǎo)致腦疝形成，危及生命。
大面積腦梗死的病因主要是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等?；颊呖赡軙霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語等癥狀。由于梗死面積大，對腦部功能的影響較為嚴(yán)重，往往會導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損，給患者的生活質(zhì)量帶來極大的影響。
對于大面積腦梗死的診斷，主要依靠臨床癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)體征以及影像學(xué)檢查，如頭顱 CT、MRI 等。一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行治療，包括溶栓治療在發(fā)病時(shí)間窗內(nèi)、抗血小板聚集、抗凝、腦保護(hù)、脫水降顱壓等。如果病情嚴(yán)重，出現(xiàn)腦疝征象，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如去骨瓣減壓術(shù)。
在日常生活中，應(yīng)該注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以預(yù)防腦梗死的發(fā)生。對于患有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的人群，應(yīng)積極治療原發(fā)病，控制病情發(fā)展。如果出現(xiàn)疑似腦梗死的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，爭取在最佳治療時(shí)間內(nèi)進(jìn)行治療，以提高治療效果，降低致殘率和死亡率。
