原發(fā)性血小板減少應(yīng)根據(jù)感染、免疫因素、遺傳因素、脾臟因素、藥物因素等病因治療，可采取的方法有控制感染、調(diào)節(jié)免疫、脾切除、調(diào)整用藥等。
1. 感染：病毒、細(xì)菌等感染可能誘發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，影響血小板生成或?qū)е卵“迤茐脑黾?。比如常?jiàn)的流感病毒感染，會(huì)激活免疫系統(tǒng)攻擊血小板。可使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、磷酸奧司他韋膠囊，遵醫(yī)囑用藥，積極控制感染，隨著感染的好轉(zhuǎn)，血小板數(shù)量可能逐漸恢復(fù)正常。
2. 免疫因素：自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，產(chǎn)生針對(duì)血小板的自身抗體，使血小板被破壞。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)?？蓱?yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片，遵醫(yī)囑用藥，抑制免疫反應(yīng)，減少血小板破壞，提升血小板數(shù)量。
3. 遺傳因素：某些遺傳缺陷可導(dǎo)致血小板生成異?；蚬δ苋毕?。如遺傳性血小板減少性紫癜。對(duì)于這類(lèi)情況，可根據(jù)具體病情遵醫(yī)囑使用升血小板膠囊、氨肽素片、咖啡酸片等藥物提升血小板數(shù)量，必要時(shí)可能需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
4. 脾臟因素：脾臟是破壞血小板的主要場(chǎng)所，當(dāng)脾臟功能亢進(jìn)時(shí)，會(huì)加速血小板的破壞?？赏ㄟ^(guò)脾切除手術(shù)減少血小板的破壞，但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。術(shù)后要注意預(yù)防感染等并發(fā)癥，也可先遵醫(yī)囑使用利可君片、維血寧顆粒、血寧糖漿等藥物保守治療。
5. 藥物因素：某些藥物可能抑制血小板生成或?qū)е卵“迤茐?。如氯霉素、磺胺?lèi)藥物等。停用相關(guān)可疑藥物，多數(shù)患者血小板可逐漸恢復(fù)。若血小板減少?lài)?yán)重，可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片、海曲泊帕乙醇胺片等藥物促進(jìn)血小板生成。
日常要注意避免受傷，防止出血，保持規(guī)律作息和健康飲食，定期復(fù)查血常規(guī)，密切關(guān)注血小板數(shù)量變化，建議調(diào)整治療方案。
