食管異物的并發(fā)癥有食管周圍炎、縱隔炎、食管穿孔、大血管破潰、氣管食管瘺等。
1. 食管周圍炎:食管異物停留時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)食管壁產(chǎn)生持續(xù)壓迫與損傷,引發(fā)食管周圍組織的炎癥反應(yīng),患者常感吞咽疼痛加劇,疼痛部位多與異物所在位置相符,吞咽時(shí)疼痛可向頸部或背部放射,嚴(yán)重影響患者進(jìn)食與日常生活。
2. 縱隔炎:食管周圍炎若未得到及時(shí)有效控制,炎癥可進(jìn)一步擴(kuò)散至縱隔,引發(fā)縱隔炎??v隔內(nèi)組織器官眾多,炎癥侵襲會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,患者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、胸痛等癥狀,病情進(jìn)展迅速,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
3. 食管穿孔:異物長(zhǎng)時(shí)間嵌頓或尖銳異物直接刺破食管壁,導(dǎo)致食管穿孔。食管穿孔后,食管內(nèi)容物會(huì)漏入周圍組織間隙,引發(fā)嚴(yán)重感染,還可能導(dǎo)致氣胸、皮下氣腫等并發(fā)癥,增加治療難度與患者痛苦。
4. 大血管破潰:尖銳異物如魚刺、雞骨等,可能刺破食管壁并累及周圍大血管,如主動(dòng)脈弓等。一旦大血管破潰,會(huì)引發(fā)致命性大出血,患者可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量嘔血、黑便等癥狀,搶救不及時(shí)可迅速死亡。
5. 氣管食管瘺:異物損傷食管和氣管之間的組織,導(dǎo)致氣管與食管之間形成異常通道,即氣管食管瘺?;颊哌M(jìn)食時(shí),食物和唾液可通過瘺口進(jìn)入氣管,引起嗆咳、肺部感染等癥狀,嚴(yán)重影響患者呼吸功能與生活質(zhì)量。
一旦發(fā)生食管異物,應(yīng)盡快就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致異物移位或損傷加重。治療后,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食調(diào)整,從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食,避免食用刺激性食物。同時(shí),要注意休息,保持口腔清潔,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。