肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。
肺栓塞的栓子主要來(lái)源于深靜脈血栓形成，血栓脫落后隨血流阻塞肺動(dòng)脈及其分支。除了血栓，其他物質(zhì)如脂肪滴、羊水、空氣等也可能導(dǎo)致肺栓塞，但相對(duì)較為少見(jiàn)。
肺栓塞的癥狀多種多樣，取決于栓子的大小、數(shù)量、栓塞的部位及患者的基礎(chǔ)心肺功能狀態(tài)。常見(jiàn)的癥狀包括呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血、心悸、暈厥等。病情嚴(yán)重時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)休克甚至猝死。
診斷肺栓塞需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。常用的檢查方法包括血漿D-二聚體測(cè)定、動(dòng)脈血?dú)夥治觥⑿碾妶D、胸部X線(xiàn)片、超聲心動(dòng)圖、CT肺動(dòng)脈造影等。
治療肺栓塞的方法包括一般治療、抗凝治療、溶栓治療和介入治療等。一般治療主要是臥床休息、吸氧、止痛等?？鼓委熓欠嗡ㄈ幕局委煼椒?，可以防止血栓再形成和復(fù)發(fā)。溶栓治療主要用于大面積肺栓塞患者，可迅速溶解血栓，恢復(fù)肺組織灌注。介入治療則適用于某些特定情況，如肺動(dòng)脈主干或主要分支的大塊栓塞。
在日常生活中，預(yù)防肺栓塞非常重要。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或臥床，適當(dāng)活動(dòng)下肢，促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于高危人群，如手術(shù)后、長(zhǎng)期臥床、有血栓形成傾向的患者，應(yīng)采取預(yù)防性抗凝措施。如果出現(xiàn)疑似肺栓塞的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
