有問必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科 → 曾患肺栓塞長(zhǎng)期服華法林

曾患肺栓塞長(zhǎng)期服華法林

男 | 69歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-12-29 09:32:58 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 曾患肺栓塞長(zhǎng)期服華法林,現(xiàn)腰椎間盤膨出並至椎管狹窄壓迫神經(jīng)使雙腿痛疼行動(dòng)困難需手術(shù)治療,在實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)中醫(yī)生應(yīng)有何預(yù)案?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李建軍
李建軍 寧城縣中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,肩周炎,關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:11265
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-29 09:43:39 我要投訴

      你好,非常榮幸為你解答問題。早期停藥,術(shù)前應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)闆r,化驗(yàn)血小板情況。應(yīng)該將凝血機(jī)制調(diào)至正常。術(shù)中備血,準(zhǔn)備凝血藥物。

2018-12-29 09:51 ask88958108ns 追問

驗(yàn)血的結(jié)果國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)值在1.15,在正常人的范圍之內(nèi)但術(shù)中出現(xiàn)出血量大而放棄手術(shù)。在上情況下有何方案可使手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行?

2018-12-29 09:55醫(yī)生回答:

術(shù)中出血滲血,一般需要停止手術(shù),否則有使命危險(xiǎn)。應(yīng)該均衡利弊,此時(shí)不能強(qiáng)求手術(shù)。

張遷
張遷 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨頸骨折,腰椎骨折,骨質(zhì)疏松,腰椎 幫助網(wǎng)友:16970
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-29 09:41:53 我要投訴

      合并肺栓塞、平時(shí)口服抗凝藥的患者進(jìn)行手術(shù)的話,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比平常人要高一些。在進(jìn)行手術(shù)之前應(yīng)當(dāng)停用抗凝藥一段時(shí)間。術(shù)中應(yīng)當(dāng)控制好血壓,避免過多的出血。
      

黃戰(zhàn)武
黃戰(zhàn)武 三級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 骨折,頸椎病,腰椎病,肩周炎等頸肩腰腿痛以及小兒腦 幫助網(wǎng)友:9554稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-29 09:42:42 我要投訴

      病情分析:
      目前來說的話,如果存在有比較明顯的功能障礙問題,需要手術(shù)處理。
      指導(dǎo)意見:
      具體的情況要結(jié)合本身疾病的嚴(yán)重程度,以及其他身體基礎(chǔ)問題來進(jìn)行決定的。
      
      以上是對(duì)“曾患肺栓塞長(zhǎng)期服華法林”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫樹齊
孫樹齊 武城縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎 幫助網(wǎng)友:18227稱贊:12
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-29 09:51:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況考慮是腰椎間盤膨出合并椎骨狹窄導(dǎo)致的雙腿疼痛。
      指導(dǎo)意見:
      建議你近期注意不要久坐,可以去先選擇射頻消融微創(chuàng)治療,如果效果不好再考慮手術(shù)治療。
      

王正山
王正山 黑龍江省八五四農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折手術(shù),手術(shù)后的功能鍛煉,肌腱損傷及手術(shù),半 幫助網(wǎng)友:15772稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-29 09:54:50 我要投訴

      你好,通過你的敘述,現(xiàn)在是不是要做微創(chuàng)手術(shù)啊,首先手術(shù)這個(gè)華法林需要停止吃一段時(shí)間才能手術(shù)啊,建議做微創(chuàng)椎間空間鏡手術(shù)吧。
      

疾病百科| 肺栓塞(別名:肺動(dòng)脈栓塞)

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

體循環(huán)的各種栓子脫落均可引起肺栓塞(PE)。最常見的肺栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。患者突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等,并有腦缺氧癥狀如極度焦慮不安... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:急性呼吸困難、肺栓塞、發(fā)紺、胸痛、心肺栓[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片

用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說明書]

雙香豆素片

雙香豆素片

本品用于預(yù)防及治療血管內(nèi)血栓栓塞性疾病,施行手術(shù)...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由