心包炎是指心包因細(xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素而發(fā)生的急性炎性反應(yīng)和滲液,以及心包粘連、增厚、縮窄、鈣化等慢性病變。臨床上主要有急性心包炎和慢性縮窄性心包炎。
急性心包炎是心包膜的臟層和壁層的急性炎癥,可以同時(shí)合并心肌炎和心內(nèi)膜炎,也可以作為唯一的心臟病損而出現(xiàn)。其癥狀包括胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心臟壓塞,導(dǎo)致休克。
慢性縮窄性心包炎是急性心包炎的后續(xù)病變,多數(shù)是由結(jié)核性心包炎引起。由于心包的慢性炎癥,導(dǎo)致心包增厚、粘連,甚至鈣化,使心臟的舒張和收縮功能受限,引起全身血液循環(huán)障礙。患者會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、下肢水腫等癥狀。
對于心包炎的診斷,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、心電圖、超聲心動(dòng)圖、X 線等檢查進(jìn)行綜合判斷。治療方法則根據(jù)病因和病情的不同而有所差異。一般包括病因治療、對癥治療和解除心臟壓塞等。如果是感染性心包炎,需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療;如果出現(xiàn)心臟壓塞,可能需要進(jìn)行心包穿刺引流。
在日常生活中,心包炎患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好的心態(tài),積極配合治療。飲食方面,應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,多吃蔬菜、水果,少吃油膩、辛辣刺激性食物。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)了解病情的變化,調(diào)整治療方案。