心臟冠脈CTA的潛在副作用包括對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)、腎功能損傷、輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)、血管穿刺并發(fā)癥、對(duì)比劑外滲等。
1. 對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng):輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可出現(xiàn)喉頭水腫、過(guò)敏性休克,需立即停藥并注射腎上腺素等急救處理。
2. 腎功能損傷:含碘對(duì)比劑可能引起急性腎損傷,尤其腎功能不全者需提前評(píng)估并水化治療。
3. 輻射暴露風(fēng)險(xiǎn):CT掃描產(chǎn)生的電離輻射可能增加長(zhǎng)期致癌風(fēng)險(xiǎn),但單次檢查劑量通??煽?。
4. 血管穿刺并發(fā)癥:穿刺部位可能出現(xiàn)血腫、感染或假性動(dòng)脈瘤,需加壓包扎或介入治療。
5. 對(duì)比劑外滲:注射時(shí)對(duì)比劑滲入軟組織可引起局部腫脹、疼痛,冷敷可緩解癥狀。
接受心臟冠脈CTA檢查前,患者應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生過(guò)敏史、腎功能情況及甲狀腺疾病史,以便評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并調(diào)整檢查方案。檢查后建議多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄,腎功能不全者需監(jiān)測(cè)尿量及血肌酐水平。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難或穿刺部位持續(xù)疼痛,需及時(shí)就醫(yī)。