動(dòng)脈CT主要用于檢查冠狀動(dòng)脈疾病、主動(dòng)脈瘤或夾層、腦血管狹窄或動(dòng)脈瘤、周圍血管病變?nèi)缦轮珓?dòng)脈硬化閉塞癥、肺動(dòng)脈栓塞、內(nèi)臟動(dòng)脈狹窄或畸形等。該檢查通過三維成像技術(shù)清晰顯示血管形態(tài)、管腔狹窄程度及病變范圍,為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。
1. 冠狀動(dòng)脈疾?。簞?dòng)脈CT冠狀動(dòng)脈成像CTA是篩查冠心病的重要手段,可評(píng)估冠狀動(dòng)脈斑塊、鈣化積分及血管狹窄程度,適用于胸痛患者的初步診斷或支架術(shù)后隨訪。其無創(chuàng)性特點(diǎn)降低了傳統(tǒng)造影的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 主動(dòng)脈瘤或夾層:CT能精準(zhǔn)測(cè)量主動(dòng)脈瘤直徑,識(shí)別血管壁潰瘍或附壁血栓,對(duì)急性主動(dòng)脈夾層可快速明確破口位置、累及范圍及器官供血情況,為急診手術(shù)提供關(guān)鍵信息。
3. 腦血管狹窄或動(dòng)脈瘤:頭頸部CTA可檢測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄、煙霧病及動(dòng)脈瘤,評(píng)估腦卒中風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于突發(fā)頭痛、視力障礙或短暫性腦缺血發(fā)作患者。
4. 周圍血管病變:下肢動(dòng)脈CTA能顯示血管鈣化斑塊、管腔閉塞程度及側(cè)支循環(huán),指導(dǎo)介入治療或旁路手術(shù)方案。對(duì)于糖尿病足或間歇性跛行患者具有重要診斷價(jià)值。
5. 肺動(dòng)脈栓塞:CT肺動(dòng)脈造影CTPA是確診肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn),可直觀顯示血栓位置及肺血流灌注情況,對(duì)呼吸困難伴D-二聚體升高者具有不可替代性。
6. 內(nèi)臟動(dòng)脈狹窄或畸形:腹部CTA可診斷腎動(dòng)脈狹窄、腸系膜動(dòng)脈缺血及肝脾血管畸形,對(duì)頑固性高血壓、腹痛或消化道出血患者有鑒別診斷意義。
保持血管健康需從生活細(xì)節(jié)著手,低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于延緩動(dòng)脈硬化。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。若出現(xiàn)胸痛、肢體麻木或突發(fā)劇烈頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診避免延誤診治。檢查前需告知醫(yī)生過敏史及腎功能情況,妊娠期女性應(yīng)謹(jǐn)慎選擇輻射類檢查,具體檢查方式和頻率應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)師建議。