急性冠狀動脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死等。
1. 不穩(wěn)定型心絞痛:是介于穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死之間的臨床狀態(tài),包括初發(fā)勞力性心絞痛、惡化勞力性心絞痛和靜息心絞痛。初發(fā)勞力性心絞痛是指過去未發(fā)生過心絞痛或心肌梗死,初次發(fā)生勞力性心絞痛時間未到 1 個月;惡化勞力性心絞痛是指原有穩(wěn)定型心絞痛的患者,在 3 個月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率、程度、時限及誘發(fā)因素等發(fā)生變化,呈進行性惡化;靜息心絞痛是指在休息或安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛。
2. 非 ST 段抬高型心肌梗死:通常由不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)展而來,其特征是心肌損傷標(biāo)志物升高,但心電圖表現(xiàn)為非 ST 段抬高。此類患者的病情相對不穩(wěn)定,有發(fā)生心肌梗死或死亡的風(fēng)險。
3. ST 段抬高型心肌梗死:是冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,所導(dǎo)致的心肌壞死。其心電圖表現(xiàn)為 ST 段抬高,伴有心肌損傷標(biāo)志物的升高。ST 段抬高型心肌梗死是急性冠狀動脈綜合征中最嚴(yán)重的類型,需要緊急救治。
急性冠狀動脈綜合征病情危急,患者應(yīng)立即臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動和情緒激動。同時,應(yīng)盡快撥打急救電話,送往醫(yī)院進行緊急救治。在醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行詳細(xì)的檢查和診斷,并制定相應(yīng)的治療方案,如溶栓治療、介入治療或藥物治療等。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行治療,定期復(fù)查,以促進病情的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。