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手肘腱鞘炎怎么治療

更新時(shí)間:2025-02-14 11:48:51

手肘腱鞘炎的治療方法有藥物治療、物理治療、封閉治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:對(duì)于手肘腱鞘炎,非甾體抗炎藥能有效緩解疼痛與炎癥。常見的如布洛芬緩釋膠囊,通過抑制環(huán)氧化酶COX的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受;雙氯芬酸鈉腸溶片,可阻止花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素,達(dá)到消炎止痛效果;塞來昔布膠囊,高度選擇性抑制COX-2,減輕炎癥同時(shí)減少胃腸道不良反應(yīng)。這些藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用。

2. 物理治療:針對(duì)手肘腱鞘炎,熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),使緊張的肌肉和腱鞘放松,緩解疼痛與僵硬感。按摩可改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)狀況,松解粘連,減輕腱鞘對(duì)肌腱的壓迫。而理療中的超聲波療法,能深入組織,促進(jìn)局部代謝,減輕炎癥。通過這些物理手段,能有效改善手肘腱鞘炎的不適癥狀。

3. 封閉治療:對(duì)于手肘腱鞘炎患者,封閉治療是將糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥混合后注射到腱鞘內(nèi)。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制炎癥細(xì)胞的聚集和炎癥介質(zhì)的釋放,減輕腱鞘的炎癥反應(yīng);局部麻醉藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),迅速緩解疼痛。二者結(jié)合,能快速減輕手肘腱鞘炎帶來的疼痛與炎癥。

4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)治療手肘腱鞘炎有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。針灸通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、止痛的作用。中藥熏洗利用中藥的藥力和熱力,經(jīng)皮膚滲透直達(dá)病所,促進(jìn)局部血液循環(huán),消除腫脹疼痛。推拿手法能調(diào)整關(guān)節(jié)位置,理順筋絡(luò),改善局部氣血運(yùn)行,減輕腱鞘對(duì)肌腱的卡壓。

5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效時(shí),可考慮手術(shù)治療手肘腱鞘炎。手術(shù)主要是切開狹窄的腱鞘,解除對(duì)肌腱的壓迫。因?yàn)殚L(zhǎng)期的炎癥刺激會(huì)使腱鞘增厚、狹窄,壓迫肌腱導(dǎo)致活動(dòng)受限和疼痛,手術(shù)直接去除病因,恢復(fù)肌腱的正?;瑒?dòng),從而緩解手肘腱鞘炎的癥狀。

治療期間要嚴(yán)格按照安排進(jìn)行各項(xiàng)治療,按時(shí)用藥,定期進(jìn)行物理治療等。治療過程中若出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹不消等異常情況,需及時(shí)告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
李偉明骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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