乳腺癌手術(shù)的類型有乳房全切術(shù)、保乳手術(shù)、腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳房重建術(shù)等。
1. 乳房全切術(shù):將整個乳房組織切除,包括乳頭、乳暈及部分皮膚等,適用于腫瘤較大、多中心病灶、患者對保乳意愿不高等情況,能有效降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但會使患者失去完整乳房外觀。
2. 保乳手術(shù):切除包含腫瘤的部分乳腺組織,盡可能保留乳房外形,術(shù)后需輔助放療等治療,適合腫瘤較小、位置合適且患者有強(qiáng)烈保乳意愿的患者,可在一定程度上兼顧治療效果與生活質(zhì)量。
3. 腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù):清掃腋窩區(qū)域的淋巴結(jié),用于判斷淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移,決定后續(xù)治療方案,不過可能引發(fā)上肢水腫、疼痛、活動受限等并發(fā)癥。
4. 前哨淋巴結(jié)活檢術(shù):通過注射示蹤劑找到最先引流腫瘤區(qū)域的前哨淋巴結(jié),若前哨淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,可避免不必要的腋窩淋巴結(jié)清掃,減少手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥。
5. 乳房重建術(shù):在乳房切除術(shù)后,利用自身組織或植入物等方法重建乳房外形,可提高患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài),有即刻重建和延期重建等不同方式。
乳腺癌手術(shù)方式的選擇需綜合多方面因素,醫(yī)生會根據(jù)患者腫瘤的大小、位置、分期,以及患者的身體狀況、個人意愿等進(jìn)行全面評估后制定合適方案。術(shù)后要按照醫(yī)生安排定期復(fù)查,進(jìn)行必要的后續(xù)治療,如化療、放療、內(nèi)分泌治療等,同時注意傷口護(hù)理,保持健康的生活方式,促進(jìn)身體恢復(fù)。