拔牙后旁邊的牙咬合酸痛應(yīng)根據(jù)拔牙創(chuàng)傷波及鄰牙、鄰牙本身存在病變、牙周組織損傷、干槽癥、局部感染等病因治療,可采取的方法有調(diào)整咬合、治療鄰牙疾病、促進(jìn)牙周恢復(fù)、處理干槽癥、抗感染治療等。
1. 拔牙創(chuàng)傷波及鄰牙:拔牙過程中可能因操作對鄰牙造成一定震動(dòng)或擠壓,導(dǎo)致鄰牙牙周膜出現(xiàn)損傷,引起咬合酸痛??上茸尰佳肋m當(dāng)休息,避免過度咀嚼,一般數(shù)天到一周左右可自行恢復(fù)。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片來緩解疼痛。
2. 鄰牙本身存在病變:若鄰牙原本就有齲齒、牙髓炎等問題,拔牙后可能因局部炎癥反應(yīng)加重而出現(xiàn)咬合酸痛。對于齲齒,需去除腐質(zhì)后進(jìn)行補(bǔ)牙;牙髓炎則要進(jìn)行根管治療。治療后注意保持口腔衛(wèi)生,按醫(yī)生要求復(fù)診。
3. 牙周組織損傷:拔牙時(shí)可能損傷鄰牙的牙周組織,導(dǎo)致牙周膜充血、水腫,引起咬合不適??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液、康復(fù)新液、西帕依固齦液含漱,促進(jìn)牙周組織恢復(fù),同時(shí)避免食用過硬食物。
4. 干槽癥:拔牙創(chuàng)口感染引發(fā)干槽癥,炎癥可能影響到鄰牙,導(dǎo)致咬合酸痛。需在局部麻醉下徹底清創(chuàng),用碘仿紗條填塞創(chuàng)口,促進(jìn)愈合。同時(shí)遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片抗感染。
5. 局部感染:拔牙后口腔衛(wèi)生不良,導(dǎo)致局部感染擴(kuò)散至鄰牙,引起咬合酸痛。要加強(qiáng)口腔清潔,使用漱口水,必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、甲硝唑注射液。
拔牙后要注意保持口腔清潔,避免患側(cè)咀嚼過硬食物,囑咐按時(shí)服藥和復(fù)診,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。